目前查出肿瘤已经扩散到骨髓,做了各个器官的扫描CT、B超等,但查不出原发病灶!

来自:营养健康    更新日期:早些时候
在腋窝下割除了一个恶性肿瘤但是是扩散的。现在找不到根源。做过检查查不出哪里有癌变。应该怎么办~

首先看病理类型,如果是腺癌,女性,乳癌转移到腋窝几率很大。也可以是肺癌、胃肠道、妇科肿瘤。如果是鳞癌,需要注意食道及肺。有时肿瘤延管壁浸润生长,钡透看不出来。还是行腔镜(胃镜、肠镜)检查效果好。还有行肿瘤标志物系列检查有助于判断原发灶。必要时可行PET-CT检查,但PET-CT也不是绝对值得信赖的。各有优缺点。
腋窝肿物可以到三甲医院重新行病理检查+免疫组化检查。
说的比较笼统,这样吧给个检查组合建议:肺CT+胃镜、肠镜+彩超(消化系、妇科、泌尿系、乳腺、甲状腺)。

你说是直肠癌,首先它已经是恶性肿瘤,影像检查主要是来作术前评估,以确定有无肉眼可见转移灶和手术机会。CT检查无转移,只适用于临床诊断(但癌症的细胞水平、分子生物学方面的无法CT检查出来)。癌症并不是一个局部疾病,而是全身疾病,手术只是局部治疗(切除肿块,切除的只不过是癌细胞聚成团块的地方,其他部位有或无CT检查无法达到),手术后应继续术后化疗等,尽可能的最大限度地杀灭癌细胞,通过综合治疗达到最大效果,不仅理论上、临床上也是肯定的——可以延长缓解期、推迟复发,甚至有的已经彻底消灭残存的癌细胞。癌症有无转移,从广义来说目前医学手段是无法事先判断,但可以观察随访监测观察有无复发、转移等。

癌症无论手术、放化疗与否,都应该吃中药,中西医结合(早期可手术,晚期手术无价值,并且是起反作用。晚期扩散转移了,身体的许多部位都有癌细胞了,此时只割掉一处肿瘤有何用?只能激化)
平时我们老说“中西医结合”,这种大病是真正应当中西医结合了,不要单用一种方法。
癌细胞没扩散、转移时,可以切除,但就算是切得再干净,也总是体内存在癌细胞的,时间长了复发率不低,一定要坚持服药,不能认为手术、放化疗了就万事大吉不管了(手术、化疗结束之后,仍然任重道远,核心关键就是防复发。这是个医学常识。许多患者就是觉得已经手术了,并且医生说了“手术成功”,就以为是病好了。这明显是缺乏医学常识,结果就吃了亏)。应该手术后吃药,不停药能不复发,已是了不起的成绩了,何况不吃药。
中药可充分考虑。用化瘀散结、解毒消肿,针对疙瘩、肿瘤类的中药丸来治。找对了药则增强效果。笔者因业务关系,深知中药魅力,亲眼目睹了大量乳腺癌、淋巴癌、脑瘤、胃癌、肠癌、食道癌等被中药治得很典型的病例,验证了祖国中医药的独特之处。合适的中药对于抵制癌细胞的发展,缩小肿瘤体积,减轻痛苦,效果是好的,对比效果患者更是满意。旨在化瘀散结、解毒消肿,消缩疙瘩、肿块效果显著,至于单纯的消除积液、水肿,自不必说,如脑瘤引起的脑积水,肺结核引起的肺积水,盆腔炎引起的盆腔积液;至于单纯的止痛,那是在消缩肿块的过程中附带的一个功能。如果已手术、化疗过,中药的一个明显的作用就是对各种不舒服的症状有减轻。
不吃辛辣、油炸、烧烤的这些燥热类食品。尽量调节情绪。

有做PET-CT检查的适应证。如仍查不到原发病灶,可以根据癌细胞的类型、异常肿瘤标志物用药,选择些抗瘤谱广的药物治疗。但通常PET-CT可以提示原发病灶。
另:如果没有查PSA,可以查查,除外前列腺癌的可能。


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