?学校保险和农合同时报销吗

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学校保险和农合可以同时进行报销,但是不能重复报销。

学校保险通常称之为学平险是意外险的一种,而新农合是医保的一种,两者的性质是不同的,所以是可以进行同时报销的,通常是会先报销新农合,剩余的没有报销的一些费用超过学平险的免赔额的,这个时候可以用学平险在进行一个二次的报销,但是新农合报销完之后,达不到学平险的一个报销的标准了的话,也就不能够进行重复报销了。

学平险和新农合两者一个是意外险一个是医疗险,学平险是可以做新农合很好的一个医疗报销的补充的,新农合报销比例一般在40——80%之间,有自付比例、起付线和自费药不报;学平险,可以保意外身故、意外伤残、意外单独门诊、意外医疗、疾病住院医疗。

持有学校保险和新农合的报销流程:

1、选择医保定点医院,且是二级以上公立医院就诊,拨打保险公司电话报案;

2、前期个人垫付医药费,出院时在社保窗口由新农合先报销。

3、准备好出院资料:包括门诊病历本、门诊发票、疾病诊断书、出院记录、意外事故证明(意外情况需要)、医保结算单、住院费用总清单、住院发票、父母身份证、银行卡、孩子身份证。

4、联系保险业务员上门领资料或自己去保险公司网点递交资料。

5、保险公司审核,审核通过就可以转账。

学校保险报销注意事项:

1、出险要及时报案:意外发生之后,要及时通知保险公司,一般是出险后24小时或48小时,保险公司备案后,后续理赔报销更方便。

2、留意免责条款:意外险也不是所有的情况都赔,比如因被保险人挑衅或故意行为而导致的打斗、被袭击或被谋杀,就不赔;另外核爆炸、核辐射或核污染也在免责条款中。

3、尽量在报销范围内就医:意外医疗报销也有条件限制,如果是不限社保范围、没有免赔额、能100%报销,这样的赔付条款是最宽松的。但是如果限制社保范围内,就要知道社保外用药不能赔。

4、保留好就医相关资料:如果产生意外医疗费用的,要保留好就医凭据,后面找保险公司报销时使用。

5、伤残赔付要鉴定:意外导致的伤残赔付,是按照伤残等级对应赔付比例,伤残程度第一级对应的保险金给付比例为100%,伤残程度第十级对应的保险金给付比例为10%,每级相差10%。伤残鉴定要找专业的鉴定部门,避免影响后续赔偿。

6、留意就医医院:符合理赔条件的就医医院是指经中华人民共和国卫生部门评审确定的二级或二级以上的公立医院普通部,不包括主要作为诊所、康复、护理、 休养、静养、戒酒、戒毒等或类似的医疗机构。

综述,通过以上关于?学校保险和农合同时报销吗内容介绍后,相信大家会对?学校保险和农合同时报销吗有个新的了解,更希望可以对你有所帮助。




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相关评论:
  • 17533298204大学生参加了农合医保和大学生医保,两个可以同时报销吗?
    董仪仲大学生投的医保属于城镇居民医疗保险。城镇居民医保和新农合不能同时报销。城镇居民医疗保险属于省人社厅管理,而新农合属于省卫生厅管理,二者归口部门不同。所以,新农合和城镇医疗保险不可重复参保,也不能同时享受。因为某些特殊原因重复参保的市民,在生病住院时,医生也会明确告知只能以一种保险办理报销...

  • 17533298204住院后,报了农合还可以再学校报保险的吗?
    董仪仲可以。学校的险属保险公司的商业险。农合是社会基本福利保险,简称社保。你在农合报的时候记得让开证明,说学校还有保险,拿到证明到学校可以再报。报的对象是社保报后剩余部分。

  • 17533298204请问一下,学校的意外保险与新农村合作医疗报销有冲突吗?
    董仪仲你要的意外保险和新农合合作医疗是没有冲突的,因为她俩一个方面可以在前期能够有一些费用方面的一些报销,如果报销没有办法的情况下,那就可以剩下的再用新农合来当中的学校的意外保险的报销,总之这种报销是完全可以的,没有任何问题

  • 17533298204学校的保险和农合能同时报不
    董仪仲只能二选一,因为两者的理赔都要求有发票的原件,而医院提供的原件只有一份所以只能报一遍,如果是自己购买的商业保险,你可以在签保单的时候备注说明要报销两边,那时候是可以报两边了的

  • 17533298204...学校有保险,老家有农村合作医疗,如何报销?谢谢
    董仪仲在学校保险和农合都可以报销的!先去农合保险,之后找农合出具农合保险批单(也叫审批单)和收据、诊断书、明细(这三样需要复印件同时加盖农合章),再到医院调取病历一份,带着本人的身份证件、保单等就可以向学校办理保险的公司申请理赔了。农合你能报销百分之三十左右,具体要看你医保用药及诊疗的类别...

  • 17533298204请问一下,学校的意外保险与新农村合作医疗报销有冲突吗
    董仪仲报销时没有冲突的,不过最后报销的费用不会超过你总共花费的费用。学校的意外保险要注意两个问题:1.学校的意外保险是商业保险,一般来说商业的意外保险都有一定的免赔额,你要看清你的保险的免赔额,如它的免赔额是300元,如果你因意外花费的医药费只有200元,是不能报销的,如果你因意外花费的医药...

  • 17533298204农村合作医疗报销之后,学校保险还可以报销吗?
    董仪仲如果是基本医疗保险,不可以再次报销。【相关知识】一、新型农村合作医疗(简称"新农合")是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。其采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。二、学生保险一般是在学校或幼儿园,给学生购买的学生...

  • 17533298204农村户口交了农合医疗保险同时又交了中学生保险是分开报销吗
    董仪仲是的,这是两个保险,报销时候可以报销两个保险的。

  • 17533298204我想问一下,我有农村合作医疗,而且学校也有保险,现在看病出院了想知道在...
    董仪仲如果学校参加的是商业保险公司的医疗保险在学校报销完后可以再去农村合作医疗报销。如果学校参加的是城镇居民医疗保险,不能再去新农合报销了。扩展阅读:【保险】怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些"坑"

  • 17533298204农村合作医疗报销后,在学校购买的保险还能报销吗
    董仪仲能 1.首先,如果学校入了校方责任险和学平险,那么由于校方的原因造成孩子受伤,是可以追究学校的责任,然后保险公司负责赔偿,校方责任险赔偿的前提条件是校方有责任;2.如果农村医疗已经报了50%,校方有责任是可以继续报销的,需要病例,病例可能给农村医疗了,那么病例要复印,然后盖章,农村医疗要...

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