自然分娩的三个产程，宝妈都了解吗？

~ 孕妇在生产的时候有两种分娩方式可以选择，一种是剖腹产的人工手术分娩方式，另一种则是自然分娩的顺产分娩。自然分娩也就是传统的分娩方式，胎儿经阴道分娩而出，也就是我们常说的顺产分娩方式。顺产分娩的产程很长，有可能需要几天，也有可能需要几个小时，具体跟个人体质和其他因素有关。虽然自然分娩产妇分娩时间长，疼痛感强烈，但是自然分娩对产妇和胎儿却是有利的。

自然分娩被分为三个产程，这四个产程被分为：宫口扩张期、胎儿娩出期、胎盘娩出期。其实在这三个产程过后，自然分娩还有一个产后观察期。

一、宫口扩张期：

宫口扩张指的是孕妇的子宫颈口扩张，也就是俗称的开宫口。 而宫口扩张期指的是孕妇从有临产反应宫口开始扩张，到孕妇经历剧烈阵痛宫口开全的这一时间段。开宫口可以说是整个产程用时时间最长的一个产程，一般需要5-10小时以上。特别是初产妇，有可能疼上几天宫口才能开全。

在宫口扩张期，如果孕妇的临产反应是见红或者腹痛，那么可以通过多活动或者坐分娩球来加快开宫口的速度。或者是如果宫口扩张到3指以上后扩张的很慢，那么可以让医生帮忙人工扩张子宫颈口，达到让宫口快速开全的目的。

二、胎儿娩出期：

胎儿娩出期指的是宫口开全孕妇可以上产床分娩，到把胎儿分娩而出的这一段时间。 胎儿娩出期可以说是整个分娩产程痛感最强烈的一个产程，因为在这一产程内，胎儿会用力往外顶，孕妇的子宫平滑肌也会因为催产素的原因而使子宫出现剧烈有规律的收缩，而剧烈的子宫收缩会引起强烈的疼痛感，也就是常说的阵痛。孕妇在分娩的时候，不仅要忍受着阵痛的疼痛，还得配合助产士在阵痛来临的时候用力把胎儿往外挤。当胎儿顺利的通过孕妇的骨产道下降到软产道的时候，孕妇的会阴很有可能会因为分娩胎儿而出现撕裂的情况。或者医生为了帮助胎儿更为顺利快速的娩出，或者为了减轻孕妇撕裂的程度，会给孕妇实行侧切，在孕妇的会阴口斜剪一条长约2-5cm，里外3层的伤口，分别是阴道粘膜层→肌肉层→皮肤表层。

随着胎儿的一声啼哭，产妇结束了第二产程。在第二产程胎儿娩出期，产妇需要听从助产士的指挥，在阵痛期间用对力气，这样才能在更为安全 健康 的情况下，更为快速的分娩出胎儿。

三、胎盘娩出期：

当胎儿被分娩而出后半个小时之内，医生会揉一揉产妇的肚子，然后用力一按，产妇的胎盘也会随之排出来。 如果胎盘能够顺利完整的排出来，那么接下来会给产妇进行侧切和撕裂的伤口的缝合。如果胎盘不能排出来，或者排出来的不完整，那么就需要人工手动剥离胎盘，这一过程会有比较明显的痛感。如果人工手动剥离胎盘都剥离不完整，那么就需要手术清宫。如果胎盘残留物很少，很小，也可以在产后吃一些活血化瘀的药物促进排尽子宫内的残留物。

当胎盘排出后，医生会给产妇进行侧切或睡得的缝合，一般缝合的线分为两种，一种是需要拆线的普通线，一种是不需要拆线美容线。产妇可以问清楚。胎盘娩出期产妇只有配合医生的操作，并不能干涉或左右，也帮不上什么忙。产妇只需要默默地承受和配合就行。

四、产后观察期：

当产妇分娩出胎儿，排出胎盘，侧切撕裂的伤口缝好，整个产程就已经完成了一大半， 此时产妇会在产房内留观两小时，主要观察产妇的出血量和有没有其他的并发症。如果产妇的出血量大。那么可能是宫缩乏力的原因，可能会导致产后大出血。或者是孕妇出现咳嗽、呕吐、意识不清的症状，这是羊水栓塞的前兆。产后留观两小时就是为了能够在产后这重要的两小时内观察产妇有没有什么产后并发症，而如果出现了产后并发症，在产房会比较容易发现，便于抢救。

在产后观察期这一时间段内，孕妇注意情绪不要激动，因为情绪激动容易引起产后大出血。孕妇产后有任何不适的感觉不要硬扛着，要及时告知医生，避免异常情况的发生。

产妇在分娩胎儿后就进入了长达42天的产褥期，在这一期间产妇需要充分的休息和充足营养来刚恢复身体和哺乳新生儿。

自然分娩对于产妇和新生儿而言，是比较好的一种分娩方式，不仅利于产妇产后恢复，对提高新生儿免疫力也有帮助。自然分娩的产程很长，孕妇在分娩的时候需要足够的耐心，并且在分娩期间孕妇需要保存体力，并且在阵痛期间可以吃一些东西，补充一下能量。在分娩的时候，孕妇需要配合助产士，根据助产士的提示使用力气，这样才能更早更顺利的见到宝宝。

很高兴为您答疑解惑！自然分娩就是我们常说的顺产，十月怀胎，瓜熟蒂落，分娩在一朝。自然分娩分7大环节，共3个产程。7大环节分别是见红、羊水破、宫缩、阵痛、胎儿经过产道、子宫口“开十指”以及胎儿娩出，如果分娩过程中出现胎儿头过大或紧急情况等，还需要侧切或者顺转剖。

自然分娩的三个产程分别是第一产程、第二产程和第三产程。其中第一产程基本囊括了前5项环节：见红、羊水破、宫缩、阵痛、胎儿经过产道。第一产程是产妇最难熬的部分，有的时间短，只需要一两个小时，有的需要三四个小时，有的需要熬很长时间，七八个小时，甚至十几个小时，许多产妇往往在第一产程就耗尽了体力。此过程非常疼痛难熬是因为阵痛打开宫颈口，从一指开到十指。第二产程是子宫口“开十指”以及胎儿娩出，疼痛达到顶峰，胎儿预备娩出。之后痛感会逐渐减轻。第三产程胎儿娩出后，紧接着胎盘娩出。当胎儿头部出来以后，其他部位也会紧随着“涌出来”，产妇顿感轻松了许多。如果在分娩过程中造成撕裂或侧切，之后还需要缝合伤口。需要指出的是，3个产程的进程都需要经验丰富的产科大夫通过内检判断并帮助产妇顺利分娩的。

总之，自然分娩分7大环节，共3个产程。第一产程最难熬，囊括了前5项环节：见红、羊水破、宫缩、阵痛、胎儿经过产道。宫口从一指开到十指是在开骨缝，非常疼痛，第二产程疼痛会达到顶峰，宫口也会开到十指，胎儿预备娩出，第三产程是胎儿娩出后，紧接着胎盘娩出。整个过程是耐力和疼痛的较量。每个妈妈都是勇敢的勇士，最终都是怀抱娇儿的胜利者。

作为一名妇产科小大夫，我见过的宝妈大多数都不了解自然分娩的三个产程，所以我来给大家解答一下。

第一产程： 是宝宝准备好要出来之前做准备工作的过程。一般第一产程分为潜伏期和活跃期，初产妇不会超过20个小时，经产妇不超过14小时。这个时候妈妈会感到规律的宫缩，宫口逐渐扩张，直到开全到10厘米，妈妈的子宫下段、宫颈、阴道就会形成一个桶状的结构，为宝宝顺利通过打造一个“通天大道”。

然后宝宝在宫缩的作用下，胎先露的部分逐渐下降，然后胎膜破裂，羊水流出。

宝宝终于要出来了！

第二产程： 是宝宝和妈妈见面的过程，初产妇最长不超过3小时，经产妇不超过2小时。宝宝终于能和妈妈见面啦，但是还要通过母子两人的共同努力哦。首先宝宝在不断努力的往妈妈的阴道口走，妈妈也要学会屏气用力，帮助宝宝尽快出来。

看到宝宝的头了！加油，再用几次力宝宝的头就要出来了。

宝宝的头出来啦，肩膀也出来啦，剪短脐带第二产程宣告成功！

第三产程： 熬过了最难熬的两个产程，第三产程只需要静静地等待胎盘与子宫壁剥离娩出就好了。一般整个过程需要5~15分钟，最长也不超过30分钟。

三个产程结束之后，分娩过程也基本结束。妈妈就可以尽快和宝宝见面亲亲抱抱，享受初为人母的喜悦啦~

如果你的妻子已经决定要自然分娩，那么关于分娩的三个产程介绍，准爸你一定得提前看一下了，因为这关系到准妈到时候分娩进程的快慢。你可以先吸收一下知识，然后和准妈妈提前演练一下，到时候面临分娩就可以得心应手了。

第一产程

第一产程主要是阵痛开始至子宫颈全开这个阶段。开始时，子宫每隔十几分钟收缩一次，收缩时间也比较短。之后，子宫收缩得越来越频繁，每隔1～2分钟收缩一次，每次持续1分钟左右。当宫缩越紧，间歇越短时，宫口就开得越快，疼痛感就越明显。

准爸这样做：准备一些高热量易消化的食物，让准妈可以少食多餐，为分娩积蓄能量。也可以扶着准妈多走走或爬爬楼梯，以加速产程的进行。疼痛来临时帮她按摩后背或进行拉玛泽呼吸法，用温柔的话语多鼓励她、给她信心。

第二产程

第二产程主要是子宫开全十指到胎宝宝娩出的这段时间，这时准妈妈由待产房转入产房。医生会指导准妈妈在宫缩间歇期上产床并摆好体位。这时宫缩强度达到最大值，宫缩间歇期短，宫缩持续时间长。令人高兴的是宫口开全后，准妈咪宫缩痛会明显减轻。

准爸这样做：如果可以进去陪产，你要尽量站在准妈妈头部的一侧，轻声安慰准妈配合医生的指导，但要注意分娩过程中不要干涉医护人员的工作或不停询问问题。

第三产程

第三产程主要是等待胎盘完整娩出的这段时间。此时对新妈妈来说是最喜悦的时刻，因为宝宝已顺利娩出。生完宝宝后，医生会按压腹部，刺激子宫收缩，加快胎盘剥脱。而另一边，护士会帮忙清理宝宝的口鼻黏液，处理脐带，并进行常规检查。

待胎盘完整娩出，医生会检查产道有无撕裂情况，并进行针对性处理。之后，新妈妈就会被推出产房，整个生产过程就结束了。

自然分娩大致分3个产程：

第一产程是指从规律 宫缩 开始，到子宫颈口开全（开十指）为止。

第二产程是指宫口开全至胎儿娩出时间即胎儿娩出期；

第三产程是指胎儿娩出后至 胎盘 娩出时间，即胎盘娩出期。

整个分娩所需时间，初产妇一般最长不超过24小时，经产妇不超过18小时。最短也需要4小时以上。

1.第一产程(6～12小时)--分娩镇痛，养精蓄锐、休息、进食

经历时间：

第一产程是从规律宫缩开始，到子宫颈口开全为止。

如果你是初产妇，第一产程约需要12小时；

如果你曾经有过分娩经历(经产妇)，大约需6小时。

表现：

刚开始进入规律宫缩时，大约每六七分钟发动一次宫缩，每次可持续30秒。随着产程的进展，宫缩间隔时间逐渐缩短，每次宫缩持续时间逐渐延长，强度逐渐增加，子宫颈口会缓慢打开。

度过第一产程如何少些疼痛？

(1)宫缩间歇时休息、睡觉、吃喝、聊天或听音乐。这一时期，子宫收缩是间断的，而且不收缩的时候长，收缩的时候短，所以你能有大部分时间得到休息，尽管常常被突如其来的疼痛打断，也要努力使自己放松，抓紧时间休息或吃东西，如果你睡不着，也可听听音乐，和人聊聊天。

(2)宫缩来临时腹式呼吸，采取随意、喜欢的姿势。在宫缩来临时，可采取腹式呼吸，使腹部放松。采取你感觉喜欢的姿势，不要刻意按照书本上或医生指点你的姿势，那种姿势或许不适合你。但一般来说侧卧位要好些。

2.第二产程(1～2小时)--开始分娩，配合用力

经历时间：

初产妇约需2小时，经产妇约需1小时。

表现：

宫缩间隔时间缩短到1～2分钟，每次可持续50秒。可能你会觉得肚子持续疼痛，没有间歇了。破水大多发生在这一期(适时破水)。这时宝宝的头部逐渐脱出骨盆，一边回旋，一边随着子宫收缩，向产道出口进发。作为妈妈的你，要学会正确用力，努力、努力、再努力。

“哇--”清澈响亮的婴儿第一声啼哭传到你的耳边，一切的艰难险阻都过去了，你的心中被幸福和喜悦填得满满的，真正体验了母爱，这是你一生中最幸福的时刻。为什么经历过分娩阵痛的妈妈，当再次怀孕时，仍然选择自然分娩，道理就在这里。

第二产程，如何正确用力生的快？

(1)宫缩用力，无宫缩放松。

按照宫缩节奏用力，有宫缩时用力，宫缩停止后一定要放松，如果一直用力，会使你感觉异常疲劳。如果宫缩来临时，你不能正确用力，就不能很好地配合宫缩和胎儿完成分娩过程。

(2)正确用力方法是：

当宫缩开始，阵痛到来时，你要深深地吸一口气，然后紧闭双唇，憋住气，开始使劲儿。注意，一定要把劲儿使在下面，就像拉干硬的大便。

3.第三产程(3～30分钟)--胎盘娩出、比较轻松

这一段时间比较容易度过。产妇不再阵痛，并且听到了新生儿的第一声啼哭，妈妈终于见到盼望已久的宝宝，喜悦淡忘了疼痛。

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自然分娩的三个产程，宝妈都了解吗？视频