乙肝患者和乙肝病毒携带者有什么区别?

乙肝患者和乙肝病毒携带者到底有何区别？~

我们都知道慢性乙肝是由乙肝病毒感染引起的，当人体感染乙肝病毒后，病毒在体内不断复制同时由于乙肝病毒的嗜肝性使肝细胞受损肝脏发炎。
人被乙肝病毒感染后开始进入乙肝的潜伏期，乙肝病毒的潜伏期平均为30到180天不等，在这期间临床反应因人的免疫反应而不同，然后感染者成为乙肝病毒携带者或乙肝患者。

需要注意的是，乙肝病毒携带者和乙肝患者虽然体内都存在乙肝病毒，但两者的应对措施差距很大。乙肝病毒携带者的肝脏往往没有任何受损异常，而乙肝患者由于乙肝病毒的损害而出现肝功能异常和肝脏炎症。
1.乙肝病毒携带者
严格的说，乙肝病毒携带者并不算“患者”，他们仅仅是身体携带有乙肝病毒而已，机体各方面功能与正常人无差异。

在感染乙肝病毒的人群中，约有90%到95%的成年人会成为乙肝病毒携带者，但儿童成为乙肝病毒携带者的几率不到20%，因此在乙肝的预防上儿童更加是预防重点。0
乙肝病毒携带者通常无需治疗。主要有两个原因：
（1）目前对于携带者缺乏有效的治疗手段
临床上并没有无有效方法能让“携带者”变成“非携带者”。
（2）贸然治疗容易取得反效果
即便目前服用替诺福韦、恩替卡韦等抗病毒药物可以有效对抗乙肝，但如果携带者采用抗病毒往往效果不佳，甚至会造成继发耐药等不良后果，所以冒然治疗很可能比不治疗还要糟糕。
不过这部分人也不用过分担心，因为只要肝脏并无炎症活动，也就是疾病处于相对稳定状态，就不必过分紧张，寻求过度的治疗。只需保持一定的警惕性，定期随访、检查，当病情变化时需及时治疗即可。
2.乙肝患者
若发现肝功能异常，乙肝病毒数在上升且超标，那么明显表示感染者已经患上了慢性乙肝，此时应全面检查诊断患者的身体情况，并且根据症状和检查结果等进行用药治疗。每个慢性乙肝患者的身体情况都不同，千万不能因为某人用某药恢复了就跟风使用。盲目用药除了疗效得不到保证，其安全性往往也容易出问题，使患者本身受损的肝脏雪上加霜。

无论是乙肝病毒携带，还是乙肝，都不像许多人想的那样可怕，我们更不能听信谣言去妖魔化它。
即便是乙肝也是完全可防可治，比如目前的替诺福韦、恩替卡韦等一线抗病毒药物就已经可以有效控制乙肝病情，让乙肝患者终身正常地生活。对待乙肝，我们也完全没必要害怕，也没必要紧张。

这些答疑基本可以覆盖你的问题了。
“大三阳”、“小三阳”是什么，至今有多多人不很清楚。而一份《公务员录用体检通用标准》出台，不免让许多人暗自紧张——如果有“大小三阳”成了自己的同事，自己会不会在不知不觉中染上乙肝。为澄清大家对“大小三阳”的疑惑，记者采访了北京协和医院内科副主任李太生博士。
疑惑之一：什么是“大三阳”、“小三阳”？
专家释疑：“大三阳”和“小三阳”是指在进行“乙肝肝炎抗原二对半”体检时的二种不同结果。所谓“乙型肝炎抗原两对半”，是给5项检测指标排了队，它们依次是乙肝表面抗原，乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体。通常又把1、3、5项呈阳性(或＋)称为大三阳，1、4、5项呈阳性(或＋)称为小三阳。
大小三阳都是反映体内乙肝病毒数量和活跃程度的一个数据，只是反映人体内携带病毒的状况，都不能反映肝脏功能的正常与否，因而不能用来判断病情的轻重。
疑惑之二：目前我国大约多少人有“大三阳”、“小三阳”？
答：据统计，目前我国包括“大三阳”、“小三阳”的乙肝病毒感染者达到总人口的10%，其中男性感染者略多。城市人口感染者更多，约占城市总人口的15%。
另外应注意是，年龄越大，越容易感染乙肝病毒。
疑惑之三：“大三阳”、“小三阳”与乙肝有何区别，是不是病，具有传染性吗？
专家释疑：人们常说的某人“大三阳”、“小三阳”，是处于乙肝病毒携带状态，只是说他感染了乙肝病毒或是携带乙肝病毒，并不能说明这人就得了乙型肝炎，是乙肝病毒携带者而非患病者。
“大三阳”、“小三阳”伴有转氨酶异常才诊断为乙肝。
一般认为，“大三阳”表示病毒复制活跃，常同时伴有乙肝病毒DNA(脱氧核糖核酸)阳性，说明具有较强的传染性，同时演变成慢性乙型肝炎的可能性也比较大。
小三阳表示病毒已基本停止复制，传染性比“大三阳”小，若乙肝病毒DNA阴性，则基本不再具有传染性。
有部分人的“大三阳”经过数年后，可自然转为“小三阳”。
疑惑之四：“大三阳”、“小三阳”的传染途径是什么？
专家释疑：乙肝病毒是通过体液进行传染的。李主任强调，乙肝病毒只有进入血液了，才会传染。
如输入了含有乙肝病毒的血液、使用了不洁净的注射器、拔牙所用的器具上有乙肝病毒，带有乙肝病毒的唾液如果附着在正常人身体上有破损的地方，而且进入了血液，正常人才有可能会被传染上乙肝。
家庭成员间最易互相传染。
母亲传给婴儿，是乙肝传染的一个重要途径。很多女性乙肝病毒携带者可能一生都不会发病，但会传染给所生的孩子。另外，孩子在幼年时期很容易被携带乙肝病毒的父母传染。
接吻、性生活等，都可能传染乙肝病毒。
疑惑之五：如果我身边有人是“大三阳”、“小三阳”，我日常应该注意什么？如果我身上有某处伤口，是不是感染乙肝病毒的危险性更高？
专家释疑：即使身边有人是“大三阳”、“小三阳”，也不必惊慌。一般的接触，如握握手、同桌吃饭、面对面谈话等，都不会传染乙肝病毒。
如果你有伤口，比如身上某处地方破皮出血、口腔溃疡、牙龈出血、大便隐血等，只要“大三阳”、“小三阳”者没有伤口，另外你自己注意别让伤口粘上“大三阳”、“小三阳”者的唾液，就不会被传染。
此时，你应注意不与“大小三阳”者共用餐具，养成分餐制的习惯，不与“大小三阳”者紧密接触。
养成保持卫生、勤洗手的习惯。平时，尽量不要用手指揉眼睛、抠鼻子、挤痘痘、挠痒痒等。如果实在要做这些事儿，先把手洗干净，并用消毒液消毒。要注意办公场所卫生，自己的办公桌椅、办公用具和公用物品要保持卫生、勤消毒。
当然，无论身边是否有乙肝病毒携带者，你都应该注意输液、注射、拔牙、洗牙所用的器具等的卫生安全。
此外，在生活上，注意锻炼身体、营养均衡、劳逸结合，增强体质，可提高自己的免疫力，减少感染病毒的几率。
疑惑之六：打乙肝疫苗有多大的用处？
专家释疑：注射疫苗是有效易行的预防措施。目前乙肝疫苗已列入国家计划免疫的一部分。
对于健康的成年人来说，注射乙肝疫苗是没有坏处的。特别是医护人员、记者、银行职员等与外界接触比较多的高危人群，最好能在身体没有抗体时注射乙肝疫苗。
一般说来，新生儿打过三针乙肝疫苗，半年后可产生抗体，直到上初中前都不用再打疫苗了。成年人打过三针疫苗后，也是半年后产生抗体。
但注射疫苗后要定期到医院进行检查，看是否真的产生了抗体，如果没有，还要适当加量。即使产生了抗体，也要在5至7年后再进行一次检查，看抗体是否还存在。
曾经感染过乙肝，痊愈后自己产生抗体的人，就不必再注射疫苗了。而且，自己产生抗体的有效期要比注射疫苗的有效期长，理论上是终生有效。
疑惑之七：知道自己是“大三阳”、“小三阳”，日常应该注意什么？
专家释疑：如果知道自己携带乙肝病毒，要在生活中多加注意，使用专用的牙具、剃须用品等，而且最好单独摆放；注意卫生，不要随地吐痰。如果自己身上有伤口、破溃之处，更应该避免伤口分泌物沾染在公共物品上。
如果是在结婚之前发现一方携带乙肝病毒，另外一方最好尽快注射疫苗，直到产生抗体后再结婚。
夫妻间一方携带乙肝病毒，应该尽快治疗；另外一方最好尽快注射疫苗，直到产生抗体后再过性生活。
如果是想做母亲前发现自己携带乙肝病毒，一定要先治好后再考虑要孩子，以免传染给下一代。
无论是“大三阳”还是“小三阳”，如果肝功能反复出现异常，或伴有临床症状，或有肝脾肿大等，则应该判定为乙肝患者，需要积极治疗，以尽快控制活动性肝病。
成年以后感染乙肝病毒的人，绝大部分可通过药物治疗以及靠自身抵抗力痊愈，不会继续发展。
但是，有极少数人，机体免疫力较低，感染乙肝病毒后，会成爆发性肝炎。这种肝炎来势凶猛、肝脏衰竭速度很快。
目前，医学专家已经找到了控制、治疗乙肝的方法，乙肝患者应及早诊治。
无论是“大三阳”还是“小三阳”，加强锻炼、合理营养、注意休息，提高自身免疫力，都是至关重要的。
如果病情没有什么明显发展，建议不要随便用药，因为乙肝的治疗目前为止可以说没有特效药，有很多药副作用太大，甚至对肝脏的损害大于其治疗的效果。你应该首选采用食补的方法，增强抵抗力和自身的免疫能力，才能够从根本上根治乙肝。当然，加强锻炼，戒除抽烟喝喝酒的习惯，少吃辛辣和刺激性食物都是有帮助的。我身边就有不少朋友通过食疗的方式把大小三阳转阴的。

乙肝患者和乙肝病毒携带者的最大区别就是乙肝患者已经被乙肝病毒造成了伤害，而乙肝病毒携带者只是身体内有乙肝病毒，但是形成了抗体，不会对自己的身体造成伤害。
不过两者都具有乙肝病毒传染性，和这两种人在一起，一定要注意做好防范措施。

医学上，乙肝病毒携带者将是指乙肝病毒表面抗原持续存在6个月以上的人群。严格来说，乙肝病毒携带者并不属于乙肝病人。虽然这两者都被检测出乙肝病毒表面抗原阳性，但乙肝病毒携带者并没有明显的症状，肝功能正常、转氨酶水平都正常，并没有发展为肝炎，暂时不需要进行抗病毒治疗，除某些特殊的工作岗位，如幼职、军人、餐饮业、野外作业等之外，可以正常的工作生活。而乙肝患者则表现为肝功能出现异常，转氨酶水平高于正常值两倍多，此时的乙肝病毒转载量相当高，也是进行抗病毒治疗的关键时期。
　　其实，两者都存在一定的传染性，但一般的日常接触并无大碍。二者传播渠道相同，多见于母婴传播、血液传播、医源性传播等。乙肝病毒携带者传染性的大小，和携带者体内乙肝病毒的数量、活跃程度有很大关系，临床上可以通过检查乙肝病毒来判断乙肝病毒携带者是不是具有传染性。此外，需进行定期的监测并做好日常保健，否则若出现肝功能异常，出现不同程度的病变，则可能发展为真正的乙肝患者。

乙肝患者和乙肝病毒携带者是有很大区别的。乙肝病毒携带者指的是虽然患者感染了乙肝病毒，并且乙肝病毒在患者体内持续的复制，但是病毒对患者的肝脏并没有造成明显的损害，患者的肝功能、肝脏彩超都是正常的，没有明显的炎症活动和纤维化。而乙肝患者则完全相反，肝炎病毒对肝脏造成了明显的损伤，导致患者出现了肝功能的异常、肝脏的纤维化，甚至出现了肝硬化，因此乙肝患者是需要治疗的

乙肝患者和乙肝病毒携带者有什么区别？乙肝患者就是真正的已经是乙肝病的病人，而乙肝病毒携带者却不一定是乙肝病人，虽然是携带者，但是可能还没有发病。乙肝病毒携带者是指病毒进入人体之后处于静止状态，不进行复制传染几率比较小，病毒定量检测测出来是阴性，肝功能正常，这种情况下成为病毒携带者。乙肝患者是指病毒载量比较高，复制比较活跃，肝功能异常，需要进行保肝治疗和进行抗病毒治疗。乙肝携带者发病几率是比较小的，只要控制到好身体，免疫力强就没有问题。

乙肝病毒携带者包括两种，一种是大三阳的携带者，我们叫作慢性乙肝病毒携带者。还有一种是小三阳携带者。
携带者和肝炎的区别，在于转氨酶的高低携带者在一年内至少一年以上，它的转氨酶是完全正常的，我们才考虑到是携带者。
如果转氨酶有反复升高的情况，那我们不能叫做携带者，只能叫慢性乙肝炎。

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