拔大牙的疑惑

拔牙的困惑，急求牙医帮助！！！！！！！！！！！！~

病情分析：你好，对于你的情况，考虑是由于存在心脏的疾病，对于拔牙一定要注意，以免造成的心血管意外
意见建议：

　　齿对我们生活的重要性相信每个人都知道，如果牙齿有了疾病，大部分人都会看牙医，如果牙齿已经不能治疗，那就只有拔牙了。很多人觉得拔牙只是一件小事，其实拔牙也有很多讲究。

　　牙科医生介绍，拔牙前应该吃饱饭，否则容易引起晕厥现象。还有一些情况下，是不应该拔牙的，血液病患者应该尽量不拔牙。血友病、血小板减少性紫癜、白血病等患者拔牙时，常会流血不止，甚至有生命危险。有的患者拔牙心切，故意对医生隐瞒病情，这是十分错误的。高血压和心脏病患者拔牙要慎重，如能在拔牙前做好准备，是可以拔牙的。只是在脑、心、肾等已有损害或心脏病发作期间禁止拔牙。糖尿病患者拔牙容易发生伤口感染，而感染又会加重糖尿病。因此，拔牙前后应用抗生素控制感染。肝炎、肝硬化患者、肝功能有损害者，血中的凝血酶原纤维蛋白原减少者，特别容易出血。因此，在肝炎活动期及重度肝损害者，不宜拔牙，应先施行保肝措施，肝功能好转后再预防性使用维生素K等凝血药物，然后才能拔牙。肾功能衰竭或严重肾病者，也不宜拔牙。轻度肾病可在拔牙前注射抗生素2-3天，以防止拔牙后造成暂时性菌血症，使肾病恶化。妊娠期可以拔牙，但有习惯性流产史者应慎重。由于怀孕3个月内容易发生流产，6个月后容易引起早产，因而最好在妊娠3-6个月期间拔牙，比较安全。月经期拔牙后有时出血较多，应暂缓拔牙。甲状腺机能亢进的患者由于感染、焦虑或手术可能引起甲状腺危象，甚至会迅速死亡。如果拔牙，需术前检查，基础代谢应在20以下；脉搏每分钟100次以下；麻药中不可加肾上腺素，拔牙前后也需服用消炎药物。凡位于口腔恶性肿瘤范围内的牙齿，应连同肿瘤一起大块切除，如单独拔牙会加快肿瘤细胞的扩散。做过放射治疗的部位也不能拔牙，以免引起放射性骨髓炎。

　　医生还提醒患者，拔牙后要注意，医生放在患者口内的棉卷，要轻轻地咬住，30分钟以后才能吐掉。拔牙当天不要高声谈笑，也不要用力吐痰、吐口水，不能用舌头舔创口，更不要吮吸创口，以免创口负压引起出血，也不要用手指或牙刷等东西去碰它。拔牙两小时后方可进食，切忌吃太烫或太硬的食物，也不要饮烈性酒，不要吸烟，不要吃辛辣食物。6小时以内不能漱口，否则可能引起再出血，或使创口感染发炎。6小时以后可用温热的盐水轻轻含漱。拔牙后第二天可刷牙，但也应谨慎，勿使牙刷触及创面。20小时以内，可能在唾液中带有少量的血水，这是正常现象，不要害怕。即使有大量的出血，也不要着慌，立即找一块消毒的纱布放在出血的创口上咬住，然后去医院看急诊。拔牙的当日，不应过度活动。

　　拔牙的危害：拔牙有什么危害？

　　儿童由于还没有完成换牙，所以拔牙要尤其慎重，专家建议，乳牙应尽可能保留，直到正常替换时期。乳前牙在6岁以前如不松动，但有牙体病变，应进行治疗。如有牙髓坏疽（感染性坏死）时，则应早拔除。6岁以上儿童因乳前牙牙根大部分已被吸收，牙齿的功能已逐渐丧失，因此，在患深龋或牙冠大部分破裂时，都可以拔除。第一乳磨牙如果没有牙髓坏疽、牙不松动，但有牙体病变，在8岁以前应进行治疗，不宜拔除。第二乳磨牙应尽可能保留到正常替换时，如果牙髓有坏疽或感染而不能治愈，或根尖已有病变时，应尽早拔除。有的儿童在8岁以前第一和第二乳磨牙邻面均有龋，并且牙冠破坏较重可考虑只拔除龋坏严重及牙周情况较差的牙，而保留另一个牙。乳牙滞留者，因同名恒牙已萌出，呈双重牙外观，此时不论该乳牙是否松动，均应拔除，否则容易造成牙齿排列不齐。新萌出或已萌出的恒前磨牙，如与对颌乳磨牙发生咬合创伤时，应考虑拔除乳磨牙，以免损害恒牙。牙病在急性炎症时期或身体有其他急性病时，不宜拔除。在某些情况下如心脏病或有血液系统疾病的患儿，确实需要拔牙，应根据病情、需要、条件，由医生综合考虑后决定。

您好，我是口腔科医生

  你的大牙烂的还剩下残根了吗，如果牙冠还剩下三分之二的话，也是可以通过根管治疗术保留患牙的，通过做根管治疗以后，再做牙冠套保护好，可以保留下来了。如果还剩下残根了的话就只能拔掉了。拔掉以后，因为牙槽骨已经没有牙根的刺激了，久而久之会牙槽骨吸收，吸收多了会导致相邻的牙齿的牙槽骨也开始吸收，但是这个过程可能需要的时间很长，有的几十年都没事，看个人体质因人而异。如果真的烂的剩下残根了，还是拔掉的比较好，因为不拔的话还更加的会累及邻牙。建议还是到正规的医院挂号就诊，以作最恰当的处理

  祝你健康!!! 

还有什么问题欢迎随时联系我！

不？要是不痛就没事~~~正常的~~用盐水漱口就可以~~~~什么事都没有~~不用吃药~~~~~ 要是痛可能是干糙症~~~2个办法 1 挺着1个星期左右自己就恢复了~~ 2 去医院把发炎的肉清除掉~~ 别没事总吃药~对身体不好~~~~拔除大牙基本上都会出现你说的哪个.

拔牙确实有一定的负作用，但在不得已时两相权衡取其轻，再者拔掉后还可采取补救措施，比如镶一颗牙或种植牙都可。但一般如牙根是健康的，最好别拔，可以 做根管治疗后下桩做个桩冠，就没有任何负作用了。

首先你说的“别人说大牙拔了会使其他牙慢慢松掉”是不可能的，每个牙都有独立的牙槽窝是互不影响的。这个牙如果像你所说没有保留价值可以选择拔掉。至于你说的后果可能有：拔的牙两边的牙时间长的话可能往中间倒，与之相对的牙会伸长，慢慢引起塞牙症状。但听你说后面还有牙，你如果在三个月左右镶上牙，或者最好选择种植。就不会出现上述症状的。

我和你一样的·我牙还是内种特别结实的·都烂的不像样子了哈那么结实，医生给我那锤子一顿锤啊，医生告诉我2个月在镶个牙就没事了，而且我拔完别的牙也没松动啊，应该没事的·去医院医生会告诉你的

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