心肌酶检查 结果如下 肌酸激酶 157 肌酸激酶同工酶 28 乳酸脱

8个月婴儿，11月19日检查心肌酶化验结果，其中乳酸脱氢酶结果是368，肌酸激酶同工酶结果是40，要不要紧~

你要把对比结果也给上还好评价的哦。如果是偏高的话，那就有可能是肺炎，要住院观察的。

我看这样的情况并不一定是心肌炎。

因为肌酸磷酸激酶CK，是广泛存在于心肌、骨骼肌、平滑肌和脑组织内的，其心脏同工酶CK-MB也就是在心肌内比例相对高一点。但是也还是可能其他组织比如骨骼肌损伤导致可能性的。
而窦性心律不齐，这个健康人也是常常出现的，本身不作为异常。24小时内仅仅出现两次早搏，这个也没有意义。

所以暂时没有足够的依据说就是心肌炎。

如果您对于孩子情况需要进一步明确的话，我建议这样到一个级别高一点的医院，做肌钙蛋白，可以做肌钙蛋白T或者肌钙蛋白I（cTnT或者cTnI) ，这个才是心肌损伤最敏感而且特异性非常高的。而且心肌损伤早期可以升高，在血中持续大约7-14天左右。如果非常敏感而且特异性的肌钙蛋白正常，那么就考虑不是心肌损伤了。

基层医院有时候，实在是让我怎么说好呢，实在是乱来的很多

问题分析：
小儿心肌酶谱参考值分别为肌酸激酶(115±82)U/L、肌酸激酶同功酶(19士13)U/L、天门冬氨酸氨基转移酶(32±15)U/L、乳酸脱氢酶(263士113)U/L、a-羟丁酸脱氢酶(246士114)U/L，根据你的描述来看，心肌酶属于再次范围之内，小孩的慢性咳嗽，可能和咽喉部炎症或者肺部支气管炎症有关。

意见建议：
建议你先带去做个肺部X片检查，必要时耳鼻喉科检查咽喉部情况，看看是否有慢性咽喉炎的可能。

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