共济失调都有哪些症状表现?

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共济失调都有哪些症状表现?~

1.初期。首发症状多表现为下肢共济失调,表现为走路时步履不稳,肢体摇晃。动作反应迟缓及准确性变差。。2.中期。说话时发音含糊不清,无法控制音调。眼球转动不平顺,影像容易产生“重叠”。肌肉不协调感加重,无法写字。有时感到吞咽困难,进食时容易呛咳。。3.晚期。说话极不清楚,甚至无法语言。肢体乏力,不能站立,需靠轮椅代步。理解能力逐步下降,最后失去意识,昏睡不醒。


 1、小脑性共济失调
  表现随意运动的速度、节律、幅度和力量的不规则,即协调运动障碍,还可伴有肌张力减低、眼球运动障碍及言语障碍。
  姿势和步态改变:蚓部病变引起躯干共济失调,站立不稳,步态蹒跚,行走时两脚远离分开,摇晃不定,严重者甚至难以坐稳,上蚓部受损向前倾倒,下蚓部受损向后倾倒,上肢共济失调不明显。小脑半球病变行走时向患侧偏斜或倾倒。
  随意运动协调障碍:小脑半球损害导致同侧肢体的共济失调。表现辨距不良和意向性震颤,上肢较重,动作愈接近目标时震颤愈明显。眼球向病灶侧注视可见粗大的眼震。上肢和手共济失调最重,不能完成协调精细动作,表现协同不能,快复及轮替运动异常。字迹愈写愈大(大写症)。
  言语障碍:由于发音器官唇、舌、喉等发音肌共济失调,使说话缓慢,含糊不清,声音呈断续、顿挫或爆发式,表现吟诗样或暴发性语言。
  眼运动障碍:眼球运动肌共济失调出现粗大的共济失调性眼震,尤其与前庭联系受累时出现双眼来回摆动,偶可见下跳性眼震、反弹性眼震等。
  肌张力减低:可见钟摆样腱反射,见于急性小脑病变。患者前臂抵抗阻力收缩时,如突然撤去外力不能立即停止收缩,可能打击自己的胸前(回弹现象)。

 1、言语障碍:由于发音器官唇、舌、喉等发音肌共济失调,使说话缓慢,含糊不清,声音呈断续、顿挫或爆发式,表现吟诗样或暴发性语言。

  2、姿势和步态改变:蚓部病变引起躯干共济失调,站立不稳,步态蹒跚,行走时两脚远离分开,摇晃不定,严重者甚至难以坐稳,上蚓部受损向前倾倒,下蚓部受损向后倾倒,上肢共济失调不明显。小脑半球病变行走时向患侧偏斜或倾倒。

  3、肌张力减低:共济失调可见钟摆样腱反射,见于急性小脑病变。患者前臂抵抗阻力收缩时,如突然撤去外力不能立即停止收缩,可能打击自己的胸前(回弹现象)。

  4、随意运动协调障碍:小脑半球损害导致同侧肢体的共济失调。表现辨距不良和意向性震颤,上肢较重,动作愈接近目标时震颤愈明显。眼球向病灶侧注视可见粗大的眼震。上肢和手共济失调最重,不能完成协调精细动作,表现协同不能,快复及轮替运动异常。字迹愈写愈大(大写症)。

  5、眼运动障碍:眼球运动肌共济失调出现粗大的共济失调性眼震,尤其与前庭联系受累时出现双眼来回摆动,偶可见下跳性眼震、反弹性眼震等。

  6、吞咽困难:吞咽困难和饮水反呛是由于脑干神经核团损害引起,多见于ADCAI型、FRDA、AT等IAs。随病情进展,共济失调临床表现明显而多见。

  7、痉挛状态:共济失调主要是由于锥体束受损产生的表现,躯干及肢体肌张力高、腱反射活跃亢进、膝踝阵挛、巴彬斯基征阳性等。行走或站立明显痉挛性步态,伴姿势性震颤或意向性震颤。

共济失调在发作期间其症状表现较为明显,躯干共济失调患者主要症状表现为站立不稳、步态蹒跚、易跌倒;同侧肢体共济失调,患者无法完成精密性动作。语言功能障碍主要症状表现为声音缓慢、含糊不清;眼球运动障碍主要表现为下跳性或者是反弹性眼震。另外,肌张力改变也是其常见症状。



共济失调的症状,主要有以下几种表现:

1、平衡障碍:主要表现为患者在行走过程中,无法掌握平衡,走路摇晃、无法走直线,两脚距离较宽、行走如醉酒步态;

2、协调功能障碍:肢体会出现震颤,无法正确辨别距离。检查时患者会出现指鼻试验阳性,以及跟-膝-胫试验阳性的症状;

3、发音异常:发音器官的肌肉出现协调性改变,即协调性发生异常。患者的音律和节律会出现异常,表现为吟诗样语言,患者说话时如同朗诵诗句;

4、意向性震颤:患者在拿东西时,因为无法辨别距离,从而会出现震颤。这种震颤在越接近目标时程度会越严重。

共济失调是由周围神经炎,小脑出血,脑梗死等疾病引起的肢体运动的协调动作失灵。不平衡或不协调,主要表现为以下症状。共济失调会出现指鼻试验阳性,主要表现为只鼻屎,动作轻重快慢不一,误指或经过调整后才能正确指出目标。共济失调还会出现跟腱镜试验阳性,因小脑受损,再举腿和摸膝时,身体出现摇摆不定的情况。共济失调还会出现随意运动,速度,幅度,力量不均衡以及协调运动障碍,同时还伴有肌张力的件,退货以及语言障碍,眼球运动障碍。有些还会出现眼球震颤,感觉性共济失调,还会出现不能辨别肢体的位置和运动方向的情况。

共济失调主要表现为:站立不稳,走路时左右摇摆,步基加宽,不能沿直线前行,醉汉步态,行走时如踩棉花样的感觉,闭目时平衡障碍,走时向一侧倾斜,不能走直线,卧位时症状可明显缓解,活动后症状又加重。此外部分患者还可以表现为常常伴有中枢性轻偏瘫、强卧、精神症状、摸索等症状。建议患者应该及时去医院治疗,常见的引起共济失调的原因有:小脑肿瘤、多系统萎缩等等


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    范园闻但是运动协调性不好,比如患者的双上肢拿东西没有准头,你让他指鼻子,他指不准。走路的时候东倒西歪,像是一个醉酒的步态,做跟-膝-胫试验的时候,不能完成动作。即便是有视觉纠正,看着也是不能正常的进行,还会有昂伯氏征等等。小脑性共济失调,有的时候还会有眼球的震颤和吟诗样的语言等症状。

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    范园闻以运动功能障碍为主,主要表现为不能维持躯体姿势和平衡、步态蹒跚、行走时双足远离、协调性差、准确性差、动作反应迟缓或僵硬,是由脊髓神经和小脑结构病变导致的肢体运动调整功能丧失。共济失调主要建议先针对病因治疗,一般解除诱因后,方可改善症状,如功能锻炼,通过学习和锻炼等改善症状。

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