农村医保摔伤外省住院报销比例是多少

农保异地住院报销比例是多少~

农保在外地三甲医院报销比例是：1、县级定点医院就医，起付线为200元，报销比例为82%；2、市级定点医院就医，起付线为500元，报销比例为65%；3、省级定点医院就医，起付线为700元，报销比例为55%；4、省外非定点医院就医，起付线为1000元，报销比例为45%。农保异地住院报销流程，具体如下：1、带患者身份证、两张一寸彩色照片、新农合医疗证到县合管办办理转诊备案手续；2、携带患者身份证、新农合医疗证和转诊备案手续到转诊医院就医，办理新农合住院手续；3、出院后，凭患者本人身份证（或户口本）、新农合医疗证、病历复印件、住院结算单（有的是发票形式的）、住院费用清单、转诊备案手续到合管办报销。需要注意的是，参保农民在外地生病就医的，需在住院时或出院后到相关机构补办转诊备案手续；参保农民异地就医的医疗机构必须是农村医疗保险指定医疗机构，否则不予报销。农村医保报销注意事项如下：1、不办理转诊单或不到指定医院就医、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用；2、住院费、输血费（有家庭储血者除外，按有关规定报销）、门诊治疗费、出诊费、伙食费、陪客费、营养费、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用；3、酗酒、车祸、打架、自杀、工伤事故和医疗事故的医疗费用；4、点名手术费、矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、会诊费等；5、报销范围内，限额以外部分。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》 第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

法律分析：农村合作医疗异地报销比例为：1.乡镇卫生院就医，起付线为100元，报销比例为90%。 2.县级定点医院就医，起付线为200元，报销比例为82%。 3.市级定点医院就医，起付线为500元，那么报销比例为65%。
法律依据：《中华人民共和国保险法》
第二十八条 保险人将其承担的保险业务，以分保形式部分转移给其他保险人的，为再保险。应再保险接受人的要求，再保险分出人应当将其自负责任及原保险的有关情况书面告知再保险接受人。
第二十九条 再保险接受人不得向原保险的投保人要求支付保险费。原保险的被保险人或者受益人不得向再保险接受人提出赔偿或者给付保险金的请求。再保险分出人不得以再保险接受人未履行再保险责任为由，拒绝履行或者迟延履行其原保险责任。

我国异地意外伤害农村医保报销的比例是百分之五十。在我国的社会保险中，我国的农村合作医疗保险是由我国农民(农业户口)自己创造的互助共济的医疗保障制度，在保障农民获得基本卫生服务、缓解农民因病致贫和因病返贫方面发挥了重要的作用。

一、我国异地意外伤害农村医保报销多少?
      外伤新农合报销比例是50%。
      外伤害住院费用可补偿部分，按相应定点医疗机构疾病补偿标准的50%比例补偿。
      意外伤新农合报销流程:
      (一)报告、登记。参合农民发生意外伤害，在市内新农合定点医疗机构住院治疗的，患者本人或家属在三天内提出意外伤害书面补偿申请，并说明受伤原因及经过，连同《新农合意外伤害住院补偿登记表》送交医院新农合结算处登记备查。医院新农合结算处对意外伤害住院患者进行现场调查和初步核实，符合新农合报销范围的在《登记表》和“补偿申请”上签署意见并盖章。
      (二)受理、复核。
      1意外伤害患者申请住院补偿需一次性提交下列材料:附有所住医院合管办签署意见的补偿申请书、《新农合意外伤害住院补偿登记表》、住院发票、费用清单、合作医疗证、身份证、住院诊断证明、住院病历复印件、户籍所在村委会意外伤害证明(是在校学生的由学校提供证明)。
      2意外伤害住院费用在1万元以下的由乡镇合管办负责复核，并作出复核意见，报区合管办审批;意外伤害住院费用在1万元以上3万元以下的由区合管办负责复核、审批;意外伤害住院费用在3万元以上的由市合管办负责复核、审批。
      3患者出院后20天以内，按照复核权限将申请补偿提交的材料分别报镇、区、市合管办。合管办在收到资料后，进行复核，复核无异议的进行补偿前公示。对有异议的应在30天内，开展入村入户调查核实，调查符合补偿规定的进行补偿前公示。
      (三)补偿前公示。参合农民意外伤害住院费用，经市、区、镇合管办复核后，属于补偿范围的，由镇合管理办负责在村委会公示一个月，接受群众监督。公示内容包括患者的姓名、受伤经过、举报电话等。
二、异地报销流程:
      依托全省医保网络和设备平台，在各设区市建立新型农村合作医疗信息操作平台，在设区市卫生行政部门成立异地就医费用结算中心，以县为单位统筹进行参合农民住院费用的结算，实现农民群众就医即时报销。在省里建立全省新型农村合作医疗数据备份中心和异地就诊数据交换中心。
      不过值得注意是是住院才能报销，门诊的不能报。报销需要回老家(参保地)报销时大概需要的手续有:
      1住院病历
      2费用清单
      3住院发票
      4疾病诊断书
      5出院小结
      6身份证、户口本
      7合作医疗本(或证、卡)
      8转院手续或证明(单位打工证明或急诊证明)
      我国的医疗保险是我们日常生活中每个人都需要了解并且缴纳的保险类型，此时我们应当注意相关的社会保险缴纳的法律规定，以维护自身的权益。

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