求一份发烧感冒气管不顺畅的病历书写。

~ 主诉：头痛3天，咳嗽2天，病情加重1天。
现病史：患者无明显诱因于入院前3天出现头痛，第二天起出现咳嗽，偶有咳嗽无痰或有痰，痰质粘稠或稀，色黄或白，呈非阵发性非痉挛性咳嗽。患者自行服用某种药物（具体药名及剂量）后，症状未见明显改善。为求进一步治疗，患者前来我院，门诊以感冒收入（如未住院，请删去此句），病程中患者饮食、睡眠及二便情况良好（如情况不佳，请具体描述）。
体温：37.20℃；呼吸：18次/分；心律：75次/分；脉搏：75次/分；血压：130/90mmHg（如未测量，请注明）。
患者一般状况良好，神志清楚，精神状态尚可，语言流利，查体合作。头颅大小正常，无畸形，双侧瞳孔等大同圆，对光发射灵敏（或迟钝，如有佩戴假眼，请详细描述）。巩膜无黄染，耳廓无畸形，外耳道无分泌物，鼻腔通畅，口唇红润。周身皮肤无皮疹，无黄染，浅表淋巴结无肿大（如有肿大，请描述位置、个数、大小）。皮肤弹性良好。气管居中，甲状腺无肿大。双肺呼吸音粗，有痰鸣音或湿罗音（如有杂音，请描述位置、性质）。心音纯正，节律齐，无病理性杂音。腹部平坦柔软，无压痛，肝脾肋下未触及，肠鸣音正常，双下肢无水肿。神经系统检查未见异常。
辅助检查：血常规（请抄写红细胞、白细胞、淋巴细胞等数值）。
胸片（或肺CT）：肺纹理增粗（请抄写报告中的相关描述，如无，请删去此项）。
诊断：上呼吸道感染（急性支气管炎）。
诊断依据：
1. 头痛3天，咳嗽2天，病情加重1天。
2. 患者男性，24岁，双肺呼吸音粗，有痰鸣音或湿罗音（请根据查体情况具体描述）。
3. 辅助检查结果（请抄写或描述）。
鉴别诊断：
1. 急性支气管炎（上感）
2. 呼吸道异物
治疗计划：抗感染对症治疗。

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