肺癌护理查房 病史怎么写!!!!!!

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肺癌的现病史怎么写~

患者无明显诱因出现反复咳嗽、咳痰,痰液白色稀薄,偶见少许血丝。无发热、寒战,无胸闷气促,无胸背部疼痛,无刺激性咳嗽。无腹痛腹胀,无呼吸困难及口唇发绀。无心悸。无 咯血。

如果是不全损伤,很长时间都会有恢复。不全损伤可间断使用神经营养药,对恢复有促进作用,治疗主要是以主动功能锻炼为主的综合治疗。

外科:
先简单说点`:一般的步骤`如下````:
(1)明确查房目的
(2)报告病史
(3)查阅病历
(4)向患者提问
(5)总结
(6)对出院患者发放满意度调查表。

学护理呀


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