前列腺炎该怎么治疗

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~ 对于致病菌所引起的前列腺炎,医生会根据检查结果选择合适的药物治疗。同时通过调整生活方式、理疗等方法,来达到改善症状、提高生活质量、恢复相关功能的目的。
一、一般治疗

1、患者注意戒烟酒。

2、避免进食辛辣、刺激性食物。

3、避免憋尿、久坐。

4、急性前列腺炎患者需要卧床休息。

二、急症治疗

当疾病正处在急性期时可以选择经尿道导尿引流或耻骨上膀胱穿刺造瘘。如出现急性尿潴留时,要避免经尿道导尿引流,应用耻骨上穿刺造瘘治疗疾病。

1、导尿术:一种将导尿管插入尿道,进行膀胱减压的方法。

2、耻骨上膀胱穿刺造瘘:该方法适用于经尿道导尿有禁忌或插管失败的尿潴留患者。与经尿道导尿相比,该方法泌尿感染发生率相对较低,且不会发生尿道狭窄。另一优点是可以夹管而不需拔管试行排尿,这样就避免了排尿失败后再次置管。

三、药物治疗

1、抗菌药:

(1)急性细菌性前列腺炎:起病急骤的患者一般选择即刻静脉注射广谱抗菌药,常用的有环丙沙星、氧氟沙星、头孢菌素、妥布霉素、氨苄西林等,待获得细菌培养结果后再选择针对性更强的抗菌药物,同时患者还可以联合使用一些止痛药、退烧药,如有排便困难还可以加一下大便软化剂,待病情稳定后,患者遵医嘱足量、足疗程口服抗菌药物治疗。

(2)慢性细菌性前列腺炎:根据细菌培养结果和药敏试验,选择敏感抗菌药控制炎症,常用的抗菌药包括左氧氟沙星、阿奇霉素、多西环素等。

2、非甾体抗炎药:塞来昔布等药物对于缓解患者局部疼痛不适有一定的疗效。

3、α受体阻滞剂:盐酸坦索罗辛等药物可松弛前列腺的肌肉,对于改善疼痛或梗阻性排尿症状有一定的疗效,但用药期间需要注意是否出现眩晕、低血压等不良反应。

4、抗抑郁药:慢性前列腺炎的患者可能会出现抑郁、焦虑等症状,可遵医嘱使用氟西汀、地西泮等药物进行治疗。

四、手术治疗

1、急性细菌性前列腺炎:该类型并发脓肿,且保守治疗无效时,应选择相应的手术方式治疗。

(1)切开引流术:若脓肿位于后叶周围应选择切开引流术,经直肠、前列腺切开引流,在直肠黏膜下指检能够明显感觉到波动处切开引流,脓液可由肛门流出。该手术操作较简单、方便,损伤也较小,且引流彻底,一般术后无需换药,但极少数患者因操作不当可出现尿瘘。

(2)前列腺穿刺排脓术:若脓肿局限于前列腺内,可选择前列腺穿刺排脓术,是经直肠或会阴穿刺前列腺来吸取脓液。该手术既能够抽取组织做细胞学检查,又可以排脓,还能将局部药物注入到前列腺组织内。

2、慢性前列腺炎:一般慢性前列腺炎无需手术处理,若慢性前列腺炎合并其他前列腺疾病,且有手术指征时可选择手术处理。

(1)经尿道前列腺电切除术:该手术是以去除增生的前列腺组织为目的,适用于前列腺增生有手术指征的患者,能够很好的改善前列腺增生症状。

五、物理治疗

微波、射频、激光等多种物理手段所产生的热效应,加速前列腺组织血液循环,促进新陈代谢,有利于消炎和消除组织水肿、缓解盆底肌肉痉挛等,可在一定程度上缓解患者的不适症状。

六、心理治疗

病程长、病情反复发作的慢性前列腺炎患者可能会出现情绪低落、抑郁、焦虑等心理变化。此类患者应该积极进行心理咨询,缓解精神压力。

七、中医治疗

1、中成药:龙胆泻肝丸可用于肝胆湿热所致前列腺炎,大黄䗪虫丸可用于气滞血瘀所致前列腺炎,知柏地黄丸可用于阴虚火旺所致前列腺炎,六味地黄丸可用于肾阴虚所致前列腺炎。

2、耳穴:取耳穴膀胱、肾、交感、肾上腺、脾穴,每次选2~4穴,采用磁珠埋压法调治。

3、灸法:取气海、中极、三阴交,采用悬灸,以穴位周围皮肤出现潮红为度。

4、刮痧:背部取穴肾俞、膀胱俞,腹部取穴关元、中极,四肢部取穴阴陵泉、三阴交、太溪、太冲。

八、其他治疗

1、前列腺按摩:前列腺按摩能促进前列腺血液循环、腺体排空、引流,但需要注意的是急性细菌性前列腺炎患者禁用,以免感染蔓延到其他部位。患者如行前列腺按摩治疗,注意用力不宜过大,每次按摩时间不宜过长,每周按摩一次。

2、康复训练:患者遵医嘱进行会阴肌训练、膀胱功能训练等,可改善和协调局部肌肉和脏器功能,对慢性前列腺炎有一定的帮助,可改善疼痛与不适症状,提高生活质量。

前列腺炎,现在治疗比较混乱。一些不规范的民营医院,热衷于所谓的仪器治疗,实际上正规医院,正规的治疗前列腺炎主张以口服药为主的综合治疗,不主张尿道或者经肛门往里面插管子灌药这些办法,做不好的话,还容易把一些病菌带进去。综合治疗大概有几个方面,有细菌,有白细胞,就要用一些口服的抗生素。急性的用静脉的,慢性的用口服的。抗生素用多久,现在看来,吃三五天恐怕不太管用,因为前列腺本身脂质膜比较致密,药物很难达到前列腺里,因为是末梢器官,血液循环差,所以不主张用静脉输液的办法治疗慢性前列腺炎,输液以后,在体液循环中很快经过肝脏解毒肾脏排泄掉了,很难到达前列腺部位,所以主张口服,长周期的治疗。周期先暂时设定在20-30天之间,根据病人的治疗情况,再做调整。第二个方面,病人有躯体症状,要对症治疗,要缓解症状,比如感觉肛周、会阴非常坠胀不舒服,可以局部给药,比如前列安栓、野菊花栓,大便以后,经过肛门捅到直肠里,药液是栓剂,随着体内的温度化了以后,直肠部位血管非常丰富,就吸收了,作用在局部可以缓解会阴肛周的坠胀症状。还有一些口服的药物,比如解痉的药物,缓解尿频的药物很多,有缓解尿频的α受体阻滞剂,缓解病人的症状。如果病人有精神症状,很焦虑,甚至出现了多疑、抑郁的状态,还可以稍微加一点抗焦虑、抗抑郁药。如果病人考虑有抑郁症或者焦虑症,推荐到专科的大夫那里去,比如心理科、精神科大夫,去做这方面的诊断治疗。也可以少量给这类药物,但是不能诊断焦虑症或者抑郁症。除了大夫治疗,还有病人自己在家的一些调理和调养。

前列腺炎是一种常见的泌尿型生殖型疾病,主要包括慢性细菌性前列腺炎和非细菌性前列腺炎。发病率极高并且让人十分困惑。近50%的男性都会遭遇前列腺炎的影响。需要对症下药,减轻病痛,外拥萄堡的‘惠古·顺堂·千蒲·方’调理即可,不用担心很快就能好的。根据患者的病理、病因,选择对症治疗是最有效可行的方法。由于临床症状复杂多样,并对男性性功能和生育功能都有一定影响,严重地阻碍了患者的生活质量,使他们的精神与肉体受到极大的折磨。
前列腺炎是干扰广大年轻男性的一个非常重要的病种。所以许多人都会得此病。前列腺炎的症状如下:
1、尿路症状:尿频、尿急、尿痛以及尿不尽,晚上起夜次数增多,这是影响小便和日常生活最不舒服的方面;
2、骨盆区域疼痛:主要指会阴部,耻骨上区域以及腰骶部这些部位的疼痛、胀痛等不适,可能与前列腺炎反复发作、植物神经功能紊乱或者盆腔充血有关;
3、性功能改变:少数患者可发生,主要有性欲减退,男性性功能下降,比如说阳痿、早泄等问题;
4、合并其他问题:比如说放射痛,放射到睾丸、腹股沟区域的疼痛,误认为是睾丸、腹股沟有问题,还有可能合并有早上起来时,排尿以后尿道口滴白,或者尿道口前列腺液自己排出。
这些都是我们平常所见的前列腺炎或者慢性前列腺炎的临床表现。
5、精神神经症状:出现乏力、头晕、心慌、倦怠、睡眠差、焦虑、抑郁等,需在医生指导下合理、按时用药,防止病情加重。
前列腺炎的健康生活行为方式保健是非常重要的,具体来说包括以下几个方面:
第一、建议前列腺炎的朋友一定要多活动起来,多运动、多锻炼、多打球,多参加社会活动,一定要避免久坐。建议病人每小时坐的时间是不能超过40分钟的。
第二、希望前列腺炎的朋友能够保持乐观开朗,避免紧张、焦虑、抑郁的心态。因为良好的心理状态对前列腺炎的早日康复,也是非常重要的。同时保持早起早睡,避免熬夜的良好的生活习惯也是非常重要的。
第三、对于没有生育要求的,建议每天都要进行15-20分钟热水坐浴的时间,这样对于促进前列腺局部的血液循环,促进前列腺炎的康复也是有一定的用处。

慢性前列腺这个病看似下焦湿热,实际是寒症,因为阳气虚会生湿,由于误治,再按照湿热治疗那绝对是永无逾期了,这才是久治不愈的根本原因,一直清热解毒下去只会伤肾阳,这个病根源为肾阳不足导致了脾虚,脾虚久了会生湿,湿阻碍了脾胃的气机生化不了气血无法进入肝脏,导致肝热,然后酿成湿热,因为下焦寒重,所以湿热往下走继续伤肾阳,所以这个病根源为脾肾阳虚,肝血不足造成,单纯吃中成药或者清热解毒的汤剂根本不管用,必须要温阳,如果温阳上火那是中焦不通,另当别论!




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