农民看病为何信不过基层医生，总爱“往上跑”？

为什么很多农民看病，相信没有证书的赤脚医生？~

我们先来看一看，什么叫做赤脚医生。
这个词是出现在中国的六七十年代，指的是那些没有固定的编制，但是具有一定医疗知识的医护人员他们的特点就是平时是要在地里务农的，但是闲忙的时候就要承担一个医疗的责任。

这些赤脚医生的存在，从一定的程度上解决了我们国家偏远地区，缺少医生的一些问题，从宏观程度上来看，他们为农村的医疗事业做出了奠基。
在过去，赤脚医生完全就是本着一颗救死扶伤的心，他们一心一意的为广大的农民服务，他们不计较地衣也不贩卖假药。所以很多的农民非常的喜欢他们，因为这些赤脚医生也是从基层来的，所以他们能够理解一些农民的情况真心实意地替他们治疗。

这些赤脚医生们在平时的生活里也要和广大的百姓们一起下地干活，一起插秧工作，但是他们又能够替农民们解决生病痛苦的毛病，所以他们天然的和农民之间缺少了距离感，就像一家人一样亲得很，这种同甘共苦的方式让农民们更加信任他们。
所以很多农民们在看病的时候会天然性的相信赤脚医生。

除了他们的信任之外，那些正规的医疗机构所花费的金钱是很高的，在这种经济压力下，他们惧怕去医院治病。
不过，后来国家取消了这种没有正规编制的赤脚医生，现在实行的乡村医疗制度，也继续在基层发光发热，让很多的农民得到了实质的优惠。

这是一种心理问题！老人们不是不相信医生，而是希望通过这样一种方式表达自己对儿女的不满。他们更盼望儿女的关心与陪伴。

  这很容易理解，人们对基层医院不信任，担心自己的病情在基层医院被误诊或者耽搁没有得到第一时间的治疗。基层的医院资源有限，医务人员的基本职责素质不高还有药品不全、医疗技术欠缺等等，这些现象就摆在这，是个人都会担心的。

   我记得曾经有过这么一则新闻，四川一个县人民医院有个新生儿降生，但是这个婴儿重度缺氧窒息，需要呼吸抢救，但是这个医院医疗条件有限，没有呼吸机，不得已要转院，幸好其他医院有位医生自制了呼吸机才救回婴儿的生命。大家想想，一个县的人民医院连呼吸机都没有，怎么能让县人民信任呢？其实不是我们不想就近看病，谁不愿意省点路费省出时间看病，实在是当地的医院解决不了我们的需求呀，遇到一些医术不高的医生还可能耽误时间，导致病情恶化。
  现在的看病难，那是相对于大医院来说的，你想想，基层的百姓都不去基层医院看病，都扎堆跑到大医院来看病，挂不上号，病人又多，医生忙不过来，先让你做各项检查，等你检查完了，人家下班了，只好等下午或者第二天，到最后检查结果只是小小的感冒。这样又加剧了医患关系的紧张，最主要的原因就是不信任基本的医院。
   其实，这样的问题根本原因是体制的问题。开始于上世纪90年代的医疗改革，确确实实为老百姓带来了不少好处。但在这个过程中，也造成了医疗发展极不均衡，因为投入机制的问题，城市投入的多，农村投入的少，使医疗资源分配就不均匀。就比如一台先进的医疗设备，它总是第一时间会让高级别的医院使用，要想在广大的基层配备需要很大的资金。但是在老百姓来看，大病小病我们也不懂，只想着去最好的医院去就诊。这就是现在医疗体制的缺陷所在。

  要想很好的解决看病难问题，医患关系紧张问题，就要从根本上解决医疗制度问题。

我没有歧视的意思，但是基层的医生，的确很多基本上是比不上大城市里大医院的医生的。

有两个学医的朋友，一个现在在读研究生，一个正在省中心医院实习。在大医院实习的这个朋友呢，是普通的院校毕业，专科，准备实习完毕后再去升本，我问她，如果不升本的话怎么工作？如果升本的话，又怎么找工作？这个朋友告诉我，如果不升本，只能去药店应聘当个药剂师之类的职位，而如果升本，则可以找到医院的工作，但是不是公立的那种大医院，而是乡镇的那种小医院。而那个读研究生的朋友呢，则说会继续读到博士，然后去市里的公立医院上班。
看，两者之间，是完全不同的。

基层医生很多都是所谓的赤脚医生，医术只能说一般般，再者说，基层的医院基本设备也不先进，农民们有个小病还能找基层医生凑合凑合，但一旦遇到大病，还是更愿意相信大医院里的大医生和先进的设备。

另外再说一个身上的例子，我曾经因为牙疼，当时刚好在农村，就去找了一家牙科诊所，医生看了看我的牙，说牙坏了需要补，当天就直接给我做了一次牙科手术，前前后后折腾了几天，花了将近一千块，终于把牙补好了。谁承想也就半年多，补过的牙又开始疼，一开始我还忍着，慢慢就刷牙疼，吃饭疼，但后面喝口水吸口气都疼，实在受不了，我还是去了医院，当时是在市里了，就直接去了省口腔医院。

省口腔医院的确要规范很多，排队，挂号，里面的医生学历最低的也是某某硕士，医生看完我的牙后并没有马上做决定，而是让我去给牙齿拍了个X光，看完片后才跟我分析问题，原来上次补坏了，损坏了牙根，医生跟我说了几种治疗方案，让我好好考虑，后来选了一种，预约了医生来做，并不疼，前前后后花的费用还没有上次的多，最重要的是自己觉得花得放心，因为医生给解释得很详细，现在已经两年多了，牙齿还是很好的。

其实住在城市里的人还好，看病比较方便，只是苦了住在农村里的却还生了大病的人，只能一次次往返于城市于农村之间，归根究底，除了基层医生的医术之外，很多医院的设备也跟不上，有时候也能看到一些想省事点就在这家医院治，人家医生却劝说去大医院治吧，我这设备跟不上的人，医生都这么说了，自然人家也就往上跑了。

全民医保的时代已经到来，还是希望国家能在逐渐解决“看病难”这个问题时，也能解决在农村看大病难这个问题。

在“基层医生”本身就不被受重视的当下，也难怪农民工会往上跑了！

基层医生说起来这么好听，其实大多都是农村所喊的“赤脚医生”，他们也就能治治小病小痛，普普通通的治理能力，带来的自然就是被国家政府所忽略的下场。

报道称有48.34%的农民因为“担心医生技术”而不愿意到村卫生室就诊。将近半数的比例真的是给“基层医生”背的好大一口锅呀！你说村里的卫生室有什么？没有什么挂号，没有什么排队，也没有什么X光，仪器检查，什么都没有，对啊就是什么都没有，你让人家看病的怎么敢去呢？

你也可以说东西可以买嘛，那钱呢？基层医生的存在本身就是一个尴尬的位置，国家没有明确的扶持金额，也没有编制或是补贴，对于他们来说在退休后的养老都是个问题。能够在卫生所弄点小药，给你挂个吊瓶，治个咳嗽感冒也就不错了。

而这种小痛小病一般自己买个药就行的事，也不会特意去跑到卫生所找罪受。一旦遇到什么大病，无疑就是要“往上跑”了，这谁都是一样，尤其是一些查不出原因的病，越是奇怪就越要到大的医院就诊，这也是人之常情。

基层医生不仅是处于设备不齐全状态，连他们的专业水平可能也是“赤脚”的状态。农村出现的多次误诊或是用药过猛导致死亡的事情也时常有发生，这更是加重了想要去看病的人的怀疑。

于是在这种情况下，如何把基层医生整合起来，规范起来。最终可以减少“看病难”的压力，让尴尬的位置化为一种助力，也让农民工等基层群众安心看病，毕竟那些跑来跑去的都是钱那!

     关于这个问题，我爱回答，因为我家有3个医生，一个在县城大医院，一个在乡镇医院，另一个在村卫生院。

      嘎嘎，为啥农民看病信不过基层医生？在这里，我给分析一下下

      第一、从众心理，一个村里有一个人去某大医院看好了某病，比如脑出血，村子里       第二个得类似病的人就会去某大医院，人家都去哪里哪里看病，咱也去那里，听说那里好，第二个人回来一宣传，第三个第四个····都去那里看病，最后，甚至一点小病，大家会觉得应该去某大医院看看，因为大家都去；

       第二、某些基层医生水平差，容易有误诊情况，处理不了的病没看懂，或者是药物过敏了，没处理好，总之，我一两句说不完，但是，我们那边的乡村医生我觉得都还算是不错，大部门村医水平还可以，对病人负责，服务态度好。基层医生必须是全能的，内科懂、外科也要会处理，妇科也要会看，儿科也要懂，全能医生！我家两个在基层工作的医生都非常好，老百姓口碑好，都愿意去找他们看病，医术水平高、对病人服务态度好、又敬业，想口碑不好都难！

      第三、大医院设备先进，医生多，各个科室严格分开，一个病人有好几个医生负责，误诊情况较少出现，但是门诊上就不好说了，住院部的话，误诊情况还是很少出现的。先进的设备，有啥病，医生不说，直接开好单子去化验血、去拍片、去做彩超等，还有啥病化验不出来呢，看病之前，就附上好几百“扫描费”，如果医生再误诊，庸医吧！

一个好医生，要掌握哪些知识呢？
基础的有：生理学，病理生理学，药理学，解剖学，生物物理，医学影像学，检验医学，医学心理学……
中级的有：内科学，外科学，妇科学，儿科学（非本专业要有涉猎）……
专精的有：专科医学（心内、耳鼻喉等，即自己所在的亚专科）
有个非公认的医生评价方法，把医生分为九级，第一级是“照本宣科”，按着症状猜疾病。
第六级看病，看的是病理生理，发病初始的变化，治疗的各种方案的效果，最终的转归和结局，都心里有底。病情的推断，治疗的目的，都符合目前医学的逻辑。七八九级属于传说……
现在基层的医生，缺乏求知的欲望。
不要拿农民说事，有谁能选择好的条件，会选差的？这个命题是歧视人权。

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