马尾神经损伤一般是什么情况导致的?

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马尾神经为什么会造成损伤?~

除去常见的腰椎间盘突出导致马尾神经受损外,还有一些因素同样可以导致马尾综合征发生,比如:
腰椎管狭窄:像腰椎管狭窄呢顾名思义就是我们容纳马尾神经的椎管狭窄了,由于各种原因导致椎管被施加压力后压迫神经产生马尾综合征。

强直性脊柱炎:是由于中轴关节为主受累的脊柱关节类疾病,属于慢性病的一种。会累及骶髂关节、纤维环及其附近结缔组织纤维化和骨化,这种疾病产生的炎症也会导致马尾神经损伤的发生。强直性脊柱炎是一种可能导致马尾神经受损的炎症性风湿疾病。
脓肿感染:在腰椎硬膜囊外出现脓肿类的椎管感染,比如骨髓炎,继而可能潜在的压入椎管,造成神经系统症状,使其发展成马尾综合征。
肿瘤类:脊柱附近的肿瘤可能或压迫椎管,肿瘤可能会起源于脊柱,但较为常见的身体内的癌症(指恶心肿瘤)会扩散到脊柱周边,很容易对马尾神经根造成压迫损伤产生马尾神经损伤。

外伤:一般像腰椎受伤,例如意外车祸、摔伤、穿透性伤害(枪伤或者刀伤)等,可能会直接损伤到马尾神经导致并发症产生,甚至因为面积过大造成更严重的后果。
手术后遗症:常见于各种腰椎手术后的并发症,有不少病人反应在手术治疗腰椎间盘突出症后会经历马尾综合征,由于暴力手术或者不熟练或者不可避免的操作导致神经不同程度受损而产生马尾神经综合征。
该疾病的危险因素与椎管狭窄、腰椎间盘突出症的危险程度相似,包括总体健康与生活方式。同样的不建议抽烟、不能让体重过度肥胖、不能长期卧床不运动不锻炼。病人年龄在30到50岁的病人占绝大数,病人遍布在20到70岁之间,最近几年逐渐呈现年轻化的发展趋势。不同的是严重的马尾综合征比腰突和椎管狭窄带来的症状更加多元化。不仅会影响病人自己生活无法自理,甚至可能导致家庭因此破碎。所以大家一定尽可能的在早期及时就医诊疗,避免更糟糕的情况发生。

马尾神经损伤的原因:引起马尾损伤的原因一般有脊柱暴力骨折、腰椎管狭窄、脊柱结核、神经鞘瘤、脂肪瘤、转移瘤损等。
1、脊柱暴力骨折损伤。脊髓圆锥和马尾损伤是由于外界直接或间接因素导致的脊髓损伤,在腰骶髓段出现下肢运动、感觉和肛门膀胱的括约肌功能障碍。临床常见刀刃、车祸、坠落、扭伤等,这是一种严重的损伤,治疗方法不当常遗留严重残废,甚至造成死亡,给国家、社会、家庭、个人造成巨大的经济损伤和身心伤害。
2、腰椎管狭窄损伤腰椎管和神经根管因为骨性、纤维性增生或椎间盘突出导致一个或多个平面官腔狭窄,压迫马尾或神经根而产生下肢运动、感觉和肛门膀胱的括约肌功能障碍等,称为腰椎管狭窄症。治疗传统的针灸、按摩、封闭等疗效不很确切。外科手术治疗,不少的患者出现术后的顽固性疼痛、粘连、损伤等,引起的大小便障碍等较为常见。
3、脊柱结核损伤脊柱结核病变物质脓、肉芽、死骨纤维增生等及病变破坏了的椎体后缘骨质对圆锥马尾或神经根的压迫,产生腰骶水平面以下的感觉、运动和肛门、膀胱括约肌功能障碍临床中也占一定的比例。
4、神经鞘瘤损伤脊髓神经鞘瘤又名Schwann细胞瘤,是由周围神经的Schwann鞘(即神经鞘)所形成的肿瘤,为比较常见的一种良性脊髓肿瘤。其发病部位有时间会在腰骶段,引起腰骶水平面以下的感觉、运动和肛门、膀胱括约肌功能障碍。
5、脂肪瘤损伤脊髓脂肪瘤又称血管肌肉脂肪瘤,在脊髓肿瘤中比较少见,但好发生于脊髓腰骶段。脊髓脂肪瘤常借血管、纤维和神经组织交织在一起,神经根往往被包裹在肿瘤内,肿瘤呈条索状、乳黄色,侵袭脊髓腰骶段马尾,引起腰骶水平面以下的感觉、运动和肛门、膀胱括约肌功能障碍。
6、转移瘤损伤脊髓转移瘤是指身体其他部位恶性肿瘤经血行转移或临近组织,如脊柱、后腹膜及纵膈肿瘤直接或经椎间孔侵入椎管,侵袭腰椎段马尾,出现急性脊髓受压的弛缓性瘫痪、括约肌功能障碍或一些患者的顽固性疼痛等。

马尾神经也称周围神经,第2腰椎以下的骨折脱位可以引起马尾损伤。马尾神经损害临床较为常见,马尾神经一旦损伤,恢复十分缓慢并不完全。致病的原因很多,下面我们一起来看看导致马尾神经损伤的因素有哪些吧。

1、骨性结构变异压迫了马尾神经,如:发育性腰椎管狭窄、强直性脊椎炎、腰椎退变性脱位或腰椎骨折等,而使马尾神经受损。

2、外伤,外伤是马尾神经损伤最常见的因素之一。

3、软组织压迫因素,常见的有腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症。

4、椎管麻醉以及化学物质的刺激等。

5、手术,多见于腰椎间盘切除术及椎管扩大术等。

马尾神经损伤的患者平时可多食一些含有增强骨骼强度、肌肉力量 ,提高恢复功能的营养成分。用一句话说就是能保持营养平衡的食物,特别要含有钙、蛋白质、维生素B族、维生素C、维生素E,这些营养素是不可缺少的

​马尾神经损害临床较为常见,大多是由于各种先天或后天的原因导致腰椎管绝对或相对狭窄,压迫马尾神经而产生一系列神经功能障碍。

根据损害程度的不同可以分为完全性和不完全性马尾损害。一、完全性马尾神经损害,表现为膝关节、踝关节及足部功能障碍,走路时步态明显部位,大小便失禁,损伤平面以下感觉丧失,感觉障碍分界很清楚,上达腹股沟,后达髂骨上端,在此以下臀部、会阴及下肢全部出现感觉障碍,伴有自发痛,会阴有异常感觉并向下肢放射,常有痛性感觉迟钝,肛门反射和跟腱反射消失,肛门、会阴部及下肢出现异感、烧灼样痛,重者可以发生大小便障碍,给患者的生活带来极大的不便。

二、不完全性马尾神经损害,仅表现为损伤的神经根支配区的肌肉运动和感觉区功能障碍,由于马尾神经中脊神经根无局部的或节段的动脉供应,马尾神经损伤后比其他周围神经恢复的更慢,所以早期的康复介入可以尽早恢复肢体功能,减少并发症的发生。

马尾神经损伤可以表现为第二腰椎以下的各种神经损害症状。如肛门会阴部及下肢有异常烧灼样疼痛等。

马尾神经损害临床较为常见,大多是由于各种先天和后天的原因导致的腰椎管绝对或相对的狭窄,压迫马尾神经而产生一系列的神经功能障碍。马尾神经受损,肛门会阴部及下肢出现异常烧灼样疼痛可以发生障碍,给患者带来极大的不便。

马尾神经根损害时可以表现为第二腰椎以下的各种神经损害症状,全马尾损害时感觉障碍分界清楚,上界前为腹股沟,后为髂骨上端的水平线,臀部会阴及下肢全部出现感觉障碍,常常伴有电击痛,会阴有异常感觉并向下肢放射。常有痛性、感觉迟钝,马尾损害的高度和程度不同,其上下界有不同的表现。周围神经损伤以后恢复慢且经常恢复不完全,这是共性,马尾神经属于周围神经,损伤以后同样恢复较慢。

马尾神经损伤多与腰椎疾病有关,就是素有腰疾再久坐。可能会大小便失禁。还有就是骶髂错位也会压迫的。

马尾神经损伤可以表现为第二腰椎以下的各种神经损害症状。如肛门会阴部及下肢有异常烧灼样疼痛等。

马尾神经损害临床较为常见,大多是由于各种先天和后天的原因导致的腰椎管绝对或相对的狭窄,压迫马尾神经而产生一系列的神经功能障碍。马尾神经受损,肛门会阴部及下肢出现异常烧灼样疼痛可以发生障碍,给患者带来极大的不便。

马尾神经根损害时可以表现为第二腰椎以下的各种神经损害症状,全马尾损害时感觉障碍分界清楚,上界前为腹股沟,后为髂骨上端的水平线,臀部会阴及下肢全部出现感觉障碍,常常伴有电击痛,会阴有异常感觉并向下肢放射。常有痛性、感觉迟钝,马尾损害的高度和程度不同,其上下界有不同的表现。周围神经损伤以后恢复慢且经常恢复不完全,这是共性,马尾神经属于周围神经,损伤以后同样恢复较慢。
该回答不能代替面诊,仅供参考如有不适,请及时去正规医院就诊


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