出现妊娠合并甲减时，是哪些因素造成的？

出现妊娠合并甲减时，是什么因素造成的？~

妊娠期甲状腺功能减退可能与自身免疫遗传因素有关。其中，原发性甲状腺功能减退是最常见的由甲状腺病变引起的甲状腺功能减退，包括破坏性损害、地方性痛风等。继发性甲状腺功能减退是由下丘脑或垂体病变引起的，如垂体或下丘脑肿瘤、垂体或放疗等。妊娠期甲状腺功能减退可分为妊娠期甲状腺功能减退和妊娠期甲状腺功能减退。妊娠前甲状腺功能减退可能是一种先天因素，主要是甲状腺因子或发育不全。






先天性甲状腺激素合成疾病或后天因甲状腺切除术、放射性碘131治疗或治疗后引起。过去没有甲状腺功能减退症。孕妇甲状腺功能减退是由于孕期雌激素分泌过多，在一定程度上阻碍了甲状腺的正常分泌，可能导致甲状腺激素分泌不足，导致甲状腺功能减退。甲状腺机能减退会危害身体的所有组织和器官，也会导致性功能异常。
孕妇容易患甲状腺功能减退症，这是由体内甲状腺激素缺乏以及身体代谢和系统功能下降引起的。甲状腺功能减退患者的初始症状相对较轻，容易被忽视。在日常生活中，我们应该注意休息，保证充足的睡眠质量，多运动，多喝水，多补充维生素，多吃新鲜蔬菜和水果，避免辛辣、油腻、寒冷和刺激性食物



怀孕期间容易患甲状腺功能减退症，主要是因为怀孕后胎儿的发育需要甲状腺激素，而妇女自身也需要甲状腺激素供应来维持正常健康。因此，需求的增加很容易导致目前甲状腺分泌不足，导致甲状腺功能减退。
患有腺样体的妇女在怀孕期间容易患甲状腺功能减退症。在怀孕期间，甲状腺激素水平降低，这很容易对胎儿神经智力的发展产生重大影响。特别是在怀孕的前三个月，妊娠期甲状腺功能减退受多种因素的影响，要求比正常人更严格。在妊娠初期和妊娠前，应在2.5分钟内检查甲状腺刺激激素水平。如果超过这个上限，在怀孕期间可能被诊断为甲状腺功能减退。

对于准妈妈们来说，孕期的健康是最重要的。但是不可否认的是，意外总是无处不在的。很多孕妈妈百般小心，但总是在不经意间就中招了，其中甲减（甲状腺功能减退）就是孕期常见的疾病之一。而一旦在孕期发生甲减就会给胎儿和孕妇带来不同程度的危害。而引发甲减的原因是多方面的，一般的预防也可以以饮食为主。

一、甲减是怎么形成的造成孕期甲减的原因比较多，有来自孕妇自身的原因，也有些是由于别的疾病引发的。具体来说，妊娠期内，孕妇体内的雌激素大幅增加，继而引发蛋白生成的增加。当蛋白增加到一定程度时，甲状腺素就会被蛋白结合，这时便会造成甲减。另外，在妊娠的前三个月里，人绒毛促性腺激素水平会达到一个峰值，这会对甲状腺产生刺激，最终造成甲减。

二、甲减的预防孕妇除了在孕期定时进行检查外，还可以通过饮食来预防减甲的发生。在饮食上，首先要做到的就是饮食均衡，荤素搭配，粗细搭配，做到营养平衡。其次，平时饮食上尽量挑选热量高容易消化的食品，少食性寒、生冷食品。适当的补充含碘的食物，以满足自身身体的代谢。尽量不吃高胆固醇的食物，如动物内脏、肥肉等。少吃油炸食物、刺激性的食物。充分补充蛋白质，多吃豆制品。

甲减的危害巨大，不仅会对下一代产生影响，比如导致流产、发育不全等情况外，也会对孕妈妈们的身体造成伤害。所以为了孩子和准妈妈们的健康，一定要定时、准时的进行产检，平时注意均衡饮食，调节好孕妇的心理状态。一旦确定患病，就要积极的配合医生治疗，以期有效的缓解病情，将对胎儿及孕妇的伤害减少到最低。

怀孕，有可能会甲减，因为怀孕后在胚胎早期胎儿的发育，要依赖母体的甲状腺激素12周后胎儿自身甲状腺才开始分泌甲状腺激素，但分泌的量不足，还需要母体供给，因此孕妇在怀孕初期有可能会出现甲状腺功能低下及甲减。

另外怀孕时雌激素分泌增多，在一定程度上也会抑制甲状腺激素的分泌，因此也容易造成怀孕期间甲减的情况，怀孕期间。

出现甲减一定要及时补充甲状腺素补充点击，并且进行孕期产检监测胎儿发育情况。

一定要检测孕期胎儿发育情况，以及母体的身体情况，要不然的话容易对孕早期胚胎的发育以及孕中晚期，胚胎发育和母体发育造成不良影响，比如出现流产早产，胎盘早剥妊娠高血压以及胎儿发育受限等风险。

或先天性甲状腺功能减退和先天性甲状腺功能缺乏。计划妊娠合并甲状腺功能减退最常见的原因是慢性淋巴细胞性甲状腺，机体产生的抗体导致弥漫性淋巴细胞浸润甲状腺组织，导致痛风和甲状腺功能减退。妊娠前原发性甲状腺功能减退可能与自身免疫遗传因素有关。其中，原发性甲状腺功能减退是由甲状腺病变引起的最常见的甲状腺功能减退，包括破坏性损害、地方性痛风等。

妊娠期间，母婴对甲状腺激素的需求增加。如果甲状腺激素的合成和分泌减少或组织利用不足，会导致全身代谢综合征，称为妊娠合并甲状腺功能减退。怀孕后，多种因素会增加体内对甲状腺激素的需求，导致甲状腺功能减退。甲状腺机能减退有两个怀孕后身体会发生重大变化。

这可能是由于怀孕本身对甲状腺激素的强烈需求，从而促进了甲状腺功能减退症的出现。

妊娠期甲减要如何应对？

　　妊娠合并甲减的发生率为1%~2%，合并亚临床甲减为2.5%。正常孕妇可以通过自身调节来增加自己甲状腺激素

的产生，但患甲减的孕妇就只能通过补充外源性甲状腺素

来满足妊娠需求了。如果既往无甲减病史，妊娠期间被诊断为甲减，优甲乐治疗目的是使血清TSH尽快达标，最好在妊娠8周之内。

　　妊娠期甲减的治疗目标：妊娠早期血清TSH水平<2.5mIU/L，妊娠中期和晚期<3.0mIU/L。无论是怀孕前的甲减还是怀孕后诊断的甲减患者，应每4～6周测定1次TSH和FT4，根据TSH和FT4水平调整优甲乐的剂量。而且随着孕周增加，机体对于甲状腺激素的需求量也增加，更应及时调整优甲乐

的剂量，以确保胎儿的正常发育。

　　需要强调的是，由于怀孕母体的生理变化，妊娠期甲状腺功能指标也发生了变化。相比于怀孕前，妊娠期间甲减治疗优甲乐的剂量约需要增加50%～100%。

　　此外，有些甲减女性怀孕后，担心服用优甲乐等药物对胎儿产生不利影响，因此擅自停药，这是非常危险的。临床研究结果显示，无任何证据说优甲乐会对胎儿产生危害。实际上，左甲状腺素不易透过胎盘，对胎儿无毒性作用，也不引起畸形，安全性与维生素类(如叶酸)相同。是妊娠妇女或准备妊娠的甲减、亚临床甲减妇女治疗的首选药物。

　　因怀孕女性比普通人更容易发生甲减，在妊娠早期进行甲减筛查不仅有利于防止母亲出现健康问题，也有利于预防后代发生健康问题。

　　如果得了甲减一定要在专业医师的指导下来考虑是否要这个孩子。首先要到正规的医院做检查，通过采集血样测定TSH来筛查甲状腺功能减退症

。在年龄超过40岁的女性中这一点尤为重要，这是因为围绝经期和绝经期后甲减更常见。

妊娠甲减有三个原因：

1.甲状腺结合蛋白增加，在妊娠期，雌激素上升引起肝脏中甲状腺结合蛋白生成增加，在妊娠时它会持续上升，导致甲状腺素大量结合，使游离的甲状腺素减少。

2.人绒毛膜促性腺激素，它对甲状腺有一定作用，在妊娠三个月，hcg分泌达到高峰，它和促甲状腺素有类似的结构，对甲状腺细胞进行刺激，因为刺激作用使垂体促甲状腺素分泌降低，在妊娠期间就容易出现甲减。

3.如果妊娠期间缺乏碘，也容易发生甲减，妊娠中期肾脏对碘清除率增加，胎儿生长发育需要碘，如果孕妇没有及时补充就容易造成甲状腺功能减退。

有可能是内分泌系统出现了问题，有可能是因为自身的免疫系统出现了问题，有可能是身体出现了病毒或者是炎症，或者是缺乏碘盐所导致的，有可能是因为免疫力比较低所导致的。

当蛋白增加打死到非妊娠时二到三倍时就会在整个妊娠当中持续，就会时甲状腺素被大量的结合，这时游离的甲状腺就会减少，造成甲减。

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