心跳过快怎么办

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~ 如果出现了心跳过快,需要了解心跳过快是什么原因造成的。如果是窦性心动过速,往往与运动、紧张、发热、贫血或甲状腺功能亢进相关,这时候只需要针对原发病给予治疗。如果心悸症状明显,可以给予小剂量的β受体阻滞剂,进行对症的治疗。如果完善了动态心电图或心电图明确了心跳过快的原因,比如说室上性心动过速。如果是阵发性室上性心动过速,可以先采取兴奋迷走神经的方法,比如说Valsava动作、咳嗽、呕吐反射或者按压眼球等等方法,如果症状还不缓解,可以给予药物的治疗。
如果出现血液动力学改变,可以给予电复律,还可以给予射频消融的方法。如果是室性心动过速,常会有基础的心脏病,应该根据原发病给予相应的治疗。室性心动过速急性发作期临床血液动力学不稳定,应该立即进行电复律。如果血液动力学尚稳定,可以选择抗心率失常药物,一般可以选择利多卡因或者是胺碘酮,也可选择β受体阻滞剂。对于快速的心房扑动和心房颤动,应该给予控制心室率。如果房颤时间超过48小时,应该在复律前给予抗凝的治疗三周,复律后也给予抗凝治疗四周,心房颤动还可以采用导管消融的方法治疗。


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