截瘫病人的临床护理措施有什么

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截瘫患者的日常措施有哪些?~

  一、加强锻炼。截瘫病人的锻炼原则是,能坐比躺着好,能站比坐着好,能走比站着好。注意功能恢复性锻炼,锻炼截瘫部位,也注意健肢的锻炼。锻炼可以促进截瘫部位的功能恢复,增强体能和体质,减少并发症,增加病患部位血循,有利于康复。
  二、早期治疗。神经脊髓的损伤,应尽量做到抢救、治疗及时,由于损伤时间短,神经损伤程度轻,康复的可能性更大,康复的程度就会好些。一般损伤三个月为早期,一年时间内为康复期,更长时间则为后遗症治疗期。早期康复治疗一般为手术治疗并施以药物。
  三、病因治疗。从造成截瘫的病因入手,在医学上称为病因治疗。造成截瘫的常见因素主要有外伤和内伤。外伤是指受到意外伤害,造成对脊神经的损伤;内伤主要包括脊髓炎症、脊髓结核、脊髓肿瘤、严重的椎间盘脱出等。治疗原则和方法主要是解除压迫,解除造成对脊髓损伤的原因,比如必须及时纠正脊椎的骨折、压缩、错位等。

1、轮椅操纵上肢力量及耐力是良好轮椅操纵的前提。包括前后轮操纵,左右转进退操纵,前轮跷起行走及旋转操纵,上一级楼梯训练以及下楼梯训练。注意每坐半小时,要用上肢撑起躯干,或侧倾躯干,使臀部离开椅面减轻压力,以免坐骨结节发生压疮。
2、合适的姿势外伤性截瘫朋友可以选择合适的姿式,即让身体重心落在坐骨结节上方或后倾坐姿,或相反的前倾坐姿。前倾坐姿的稳定性和平衡性更好,而后倾姿势则省力、灵活。要注意防止骨盆倾斜和脊柱侧弯。

(1)生活护理:
照顾好患者洗漱、饮食及大小便等日常生活,并逐步训练患者的生活自理能力。鼓励患者食用营养丰富易消化的饮食,多饮水,多食蔬菜与水果等。
(2)皮肤和肢体护理:
截瘫患者由于某些局部长期受压及血循环不畅,极易发生褥疮。因此,要及早防治,保持床单平整、清洁,骨突起处加用气圈,多翻身,每2小时改变一次体位,并用50%乙醇按摩。对瘫痪的肢体被动活动、按摩、针灸、理疗等促进功能恢复。防止肌肉萎缩、关节僵硬、骨质脱钙等。注意保持肢体于功能位,防止畸形。外伤性截瘫3个月后可坐起,开始架拐下地活动。
(3)预防肺部并发症:
绝对戒烟,定时翻身、拍背、鼓励患者深呼吸和有效的咳痰,必要时雾化吸入,保持呼吸道通畅。防止受凉,对高位截瘫者行气管切开,应用抗生素等。
(4)尿路护理:
尿潴留者无菌条件下留置导尿管,持续导尿2周后,改为每4~6小时定时开放一次,医|学教育网搜集整理逐步训练反射性膀胱舒缩功能,防止膀胱挛缩。为防止尿路感染,除注意保持无菌外,还应每天进行膀胱冲洗,排尿时增加腹压,压迫膀胱以减少残余尿量。
(5)消化道护理:
鼓励患者自行排便,除饮食调节防止便秘外,还可口服缓泻剂,对便秘严重者可灌肠,每日按摩肛门,促进排便功能的恢复。
(6)心理护理:
耐心倾听患者诉说,了解其心理障碍的程度,尊重、关怀和体贴患者。

外伤致椎骨骨折,伴脊髓损伤可引起完全性截瘫 。如果护理不当,截瘫的并发症可导致患者死亡。此类患者由于活动受限,受损部位以下器官功能丧失,故心理负担较重,护理范围广泛且复杂,对外科临床护理工作来说是一大难题,因稍有疏忽或护理不及时,以及措施不当,将会造成许多并发症及严重不良后果,对这类患者既要对已发生的并发症进行护理,同时还要做好其他并发症的预防工作,因此,在护理当中应分清主次,全面实施护理。 早期的心理护理:这是截瘫患者预后的关键所在,因为心理因素的致病作用没有生物因素那样直接,它主要影响人的情绪,截瘫患者长期卧床,四肢功能障碍,生活不能自理,面对这一事实,大多患者难以接受。因而易悲观、失望,对生活失去信心,继而表现出拒绝治疗、护理、饮食,情绪低落等,当这种不良因素长期得不到医治,继而会影响到人体的生理功能的调节,最后导致各种不良后果。. 呼吸道护理:据报道,呼吸道感染或窒息是本病引起死亡的最常见的并发症之一。由于呼吸肌麻痹,呼吸道分泌物不易排出而发生呼吸道和肺部感染。保持呼吸道通畅是预防并发症的主要手段。 褥疮护理:褥疮是截瘫患者主要的并发症,由于患者肢体运动和感觉功能障碍,肢体血液循环迟缓,长期卧床,受压部位易发生褥疮。 饮食护理:合理的营养饮食,对机体的功能恢复起着重要的作用,除机体生理功能需要外,对增强抵抗力,供给热量,补偿消耗,维持健康尤为重要。截瘫患者由于活动受限,胃肠功能相对减弱。 已经有所了解。专家提醒各位,患了该病请选择正规医院治疗。千万不要病急乱投医。

它主要影响人的情绪,截瘫患者长期卧床,四肢功能障碍,生活不能自理,面对这一事实,大多患者难以接受。


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