简述内科患者 心理护理的实施环节 及其常用方法？
疾病治疗的成败与护理工作质量有密切的关系，要提高医疗护理质量，除了给病人做好基础护理外，还必须注意病人的心理状态，了解和掌握病人的心理需要，消除各种不良的心理因素，以取得病人的积极配合。因此，护理人员必须熟悉掌握内科病人的不同心理特点才能做好心理护理。 由于疾病来的突然，自觉症状明显，病人没有足够的思想准备，因而往往产生紧张及焦虑。有的病人病情重，害怕疾病恶化，表现出急躁情绪，病人对反复检查及治疗缺乏耐心，有时对医护人员的态度表现为生硬、粗暴。 病人对入院后进行的必要诊断方法和综合治疗措施不了解，有些还会增加痛苦，病人在接受不熟悉的医疗操作中产生恐惧和不安心理。部分需要长期治疗的慢性病人，考虑到经济问题，老人和小孩的抚养问题，以及今后的工作，生活问题，而产生种种忧虑。 慢性病病程长，常反复发作，药物疗效差，病人对疾病的发生、发展和预后均有不同程度的了解，往往对疾病的恢复缺乏信心，有的甚至产生轻生念头。 护理要点 2.1 接待病人时态度要和蔼，热情认真，动作要迅速，操作熟练准确，使病人一进病房就感到有好转的希望。 2.2 做好思想工作，消除病人对疾病的顾虑，护士在操作前应向病人说明操作的目的，步骤及在操作中可能产生的不适，这样既可能消除顾虑，又能取的病人的合作。 2.3 帮助病人树立恢复健康的信心，遵守医嘱，坚持治疗，调动病人积极的心理因素，提高内在的自身康复能力。多关心体贴病人，经常和病人谈心，掌握疾病的发生规律，减少复发，有利于早日康复。 2.4 密切注意观察病人的心理活动，消除影响疾病恢复的不良因素。要经常深入病房，及时了解病人心理状态，对不同的病人给予不同的处理。如有的病人对疾病的耐受性强，即使剧烈的疼痛也尽量克制自已。这种病人的思想是怕麻烦护士，又怕服止痛剂成瘾。而有的病人首先要掌握他们的病情，对前一种病人应主动关心和照顾，使病人体会到护理人员是热情地为病人解除痛苦的。同时，也应向病人介绍正确使用止痛剂是不会成瘾的。而对后一种病人要耐心地解释，在排除器质性疾病之后，可按医嘱试用安慰剂。当确定疼痛是属条件反射或心理因素造成的，应做好思想工作，让病人正确对待疾病，树立战胜疾病的信心。 总之，除了要做好内科病人的心理护理外，对恢复期病人的心理护理也不可忽视。恢复期机体的器官的组织的器质性变化已基本消除，疾病的痛苦也基本消失。此时，如护理不当，急性病可转为慢性病，慢性病可再次复发，因此，也必须重视这个阶段的护理。对于性情急躁的病人，要防止过早参加工作，而对那些好静不好动，自卑胆小的病人要鼓励积极参加活动，早日返回工作岗位。
1．估计即收集主、客观资料、整理分析资料和列出心理护理诊断。 2．计划在列出心理护理诊断或护理问题后，制定心理护理目标；根据目标作出解决存在的心理问题的决策，即心理护理计划。 3．执行 即将心理护理计划的具体措施付诸实施。 4．评价即检验预期效果是否达到，列出执行措施后出现的反应。再将反应与原来制定的护理目标进行比较，以观察是否达到要求，在评价的基础上对心理反应重新估计。 5．问题解决式流程 心理护理是系统化整体护理的一个重要组成部分，它是对病人的心理反应进行有计划的系统的护理，是综合的、动态的具有决策及反馈功能的过程。心理护理按照心理护理的程序作为护理实践中的工作方法，能够保证病人得到完整的、连贯的具有专人负责的护理。它兼顾病人身心的各个方面，遵循心理学“问题一解决”的过程。
内科患者心理护理的实施环节及其常用方法：1.内科护士要理解、同情病人。注意观察病人的情绪和行为的变化，耐心听取病人的诉说，仔细研究病人的心理需要。根据病人的需要，采取相应的心理护理。
2.做诊疗检查和护理操作前，护士向病人作好说明解释工作，取得病人的信任，提高病人的适应程度，有利于做好诊疗护理工作。
3.对产生依赖心理的病人，在给予必要的合理照顾的同时，要密切观察病人，配合暗示疗法，鼓励病人自我锻炼，消除疑虑，提高自理能力的信心。
4.对有沮丧、绝望心理的病人，应多关怀、体贴、鼓励，争取病人家属和朋友的积极支持，鼓励和帮助病人共度难关医学|教育网整理。
5.对盲目自信、产生自持心理的病人，应加强健康教育，提高病人对疾病的正确认识，发挥病人对诊治和护理的主观积极性。
6.对多因素造成心身疾病的病人，要加强心理卫生指导，寻找合理疏泄的途径，摆脱心理障碍，保持生理心理平衡。
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