肛周脓肿是怎么回事

1、肛门直肠周围脓肿是怎么回事?

肛门直肠周围脓肿在医学上是指以肛门直肠周围间隙发生急性或慢性化脓性感染所形成的脓肿，中医学称之为脏毒、肛痈、鹳口疽等。它的形成主要是由肛窦炎引起的化脓性炎症，细菌由感染的肛窦、肛门腺导管和肛门腺进一步侵入到肛门直肠的周围，一旦在那里安家落户，就会引起脓性的炎症。此时肛门直肠周围可有剧烈疼痛、红肿发热，甚至全身不适，排尿困难，继则破溃流脓。溃后伤口久不愈合，就会形成肛瘘。

除肛窦炎是引起肛门直肠周围脓肿的主要原因外，全身性结核病、溃疡性大肠炎、克隆病、直肠肛管部癌肿以及异物入肛、肛门直肠外伤等都可以引起肛门直肠周围的感染，形成脓肿。痔、肛裂感染后也可以引起脓肿。

因此，顾名思义，肛门直肠周围脓肿就是肛门直肠周围有流脓的肿块形成。

2、患者怎样早知道自己得了肛周脓肿?

一般来说，任何疾病的发病都有一个过程，但肛周脓肿多数发病较急，往往不经意间已出现了脓包肿块。本病可发生于任何年龄的人，但以20～40岁的青壮年较为多见，男性多于女性。由于在感染的初始阶段，往往患者自己不易觉察，等有了自觉症状，则已形成了脓肿。所以，肛周脓肿在最早的初期阶段，患者自己容易忽视，而未引起自己的警惕，故而对突如其来的肛周肿痛、破溃流脓，经常是措手不及，不明究竟。也有部分患者认为是自己火毒过盛，臀部上长了疖子，不以为然而任其发展。这些都是在临床工作中经常遇到的情况。因此，当你自觉肛旁突起一肿块，质硬，有触痛，以后肿痛范围扩大、变软，局部有热感，周围颜色较红时，要考虑自己是否得了肛周脓肿。而当肿块破溃流脓时，可污染内裤。患者经常自觉肛门潮湿，有明显的分泌物，这就表明脓肿已破溃流脓了。这时你首先要考虑自己是否患了肛周脓肿。

3、肛周脓肿初期患者自己应怎样处理?

当自己自觉肛门肿痛时，一般来说，根据医学来分期，就已是初期了。此时，自己可感觉到肛门局部红肿热痛，肛门坠胀难受，倦怠乏力，身软，食欲不振，口渴不欲饮水，大便干燥难解等。如果尚未去医院及时就诊，可用1∶5000高锰酸钾溶液坐浴肛门，每次10分钟，每日1～2次。也可用大黄、马齿苋、芒硝各30克，水煎半小时约1000毫升，先熏后洗坐浴肛门，每次15分钟，每日1～2次。还可用大黄、黄柏、芒硝各50克，水煎如上熏洗坐浴。如果临时无法购药，可用1∶1000食盐水坐浴肛门，坐浴完毕后外涂马应龙麝香痔疮膏或金霉素眼膏、红霉素眼膏等。同时口服一定的消炎药如复方新诺明、螺旋霉素、氧氟沙星片之类。通过上述在家自行处理后，如症状不能控制，病情有加重趋势，就应去有条件的医院就诊。就诊后，通过医师的明确诊断，按医嘱进行下一步的系统治疗。不可贻误病机，失去治疗疾病的最佳时机。

4、肛周脓肿发热后应怎样护理?

患了肛门直肠周围脓肿后，在肛门脓肿破溃流脓以前，有不少的患者会出现类似于感冒的恶寒发热症状。这是由于体内有细菌感染所致，中医认为是正邪相争的结果。如果此时验查血常规，不少患者会出现白细胞分类计数增高，提示了细菌感染的存在。所以，要知道这是疾病发展过程中出现的正常现象，不必因此而恐慌不已。如果不能及时去医院就诊，家中备有退热药，如扑热息痛、板蓝根冲剂等，可照说明口服。同时，多饮白开水，多喝汤，以海带汤、冬瓜汤、黄瓜汤等为佳，还可用绿豆熬制绿豆粥服用。注意休息，避免剧烈的活动和体力劳动。如果体温持续不退，可用热水袋装盛冰箱中冻制的冰水、冰块进行外敷，可敷于额头、肛旁肿痛患处等。如家中备有安宫牛黄丸等清热解毒药，可口服1粒。应密切观察病情变化情况。家人应配合病人注意呼吸、脉搏等变化，注意神志情况等，时刻关心患者的病情。1小时左右可测量一次体温，注意体温的变化，做好体温高热持续不退而去医院就诊的准备。

5、肛门直肠周围脓肿患者术后家属应该怎样进行心理护理?

肛门直肠周围脓肿患者手术后，作为患者的亲人或朋友，有责任和义务对患者进行护理，献出自己的一份关爱之心。而在这些不起眼的陪伴中，却也有不少的学问。虽然，多数人并没有专门学过心理学，但对它并不陌生。比如，人患病后心情不好，焦虑不安，亲友们用真诚、恳切的话语劝其安心养病，丢掉后顾之忧，鼓励病人树立信心，其实，这就是一种心理治疗。因此，对探视病人时能否进行心理治疗的问题，回答应该是肯定的。心理疗法包括十分丰富的内容，探视病人时最常用的是其中最简便的一种--说理开导法，即用语言对病人进行说服、解释、鼓励、劝告，使其摆脱或减轻心理负担，从而使病情得到改善。为了得到预期效果，在探视前应有所准备，这主要包括：要了解病人所患疾病的性质、病情怎样，预后如何，当前的主要心理矛盾是什么等，探视或陪护时要针对这些实际问题，有的放矢。比如，病人主要是担心自己的病治不好，我们就应想方设法讲述其他患同种疾病而如何治愈的例子；如果病人主要是焦急，求治心切，亲友们应千方百计稳住病人的急躁情绪，讲清楚得病如山倒，去病如抽丝的道理；若病人属于盲目乐观，就应该告诫他，轻视疾病会吃大亏，讲述一些不认真治疗，造成严重后果的例子。另外，一般住院病人都惦念家中或单位未完成的重要工作，亲友们应该有目的地报告一些使他们高兴的消息，要注意对病人宜采取报喜不报忧的原则。

信心对战胜疾病十分重要，应该帮助和鼓励病人建立和增强信心，这对于缠绵不愈的慢性病和愈后不佳的疑难病尤为重要。在肛门直肠周围脓肿的患者中，有的患高位深部脓肿，有的患复杂性多发性的脓肿，相对其他肛门疾病来说，要严重一些。有些亲朋好友，看到病人那憔悴的面容和痛苦的表情时，竟忍不住当着病人的面伤心落泪，这会给病人增加新的精神压力。因为，病人也在时刻关注着你，他们从你的一言一行，乃至一个表情和一个眼神里，去推断自己的病情的轻重和预后的好坏，特别是那些危重病人。

肛门直肠周围脓肿是肛门直肠疾病中的常见病、多发病，经过医生的精心治疗和患者的积极配合，以及患者家属朋友的共同努力，是完全能够治愈的，这就是我们共同的信心所在。

最后，要注意的就是，家属好友等切不可不懂装懂，给病人乱出主意，更不能对病人的经治医生和所用的药品妄加评论。因为这种不负责任的评论不仅达不到心理治疗作用，相反，对治疗还会起破坏作用。

6、肛周脓肿患者术后保持乐观情绪为什么有利于早日康复，怎样保持乐观情绪?

古人云乐以忘忧，对健康人来说是有意义的，对住院病人来说就更为重要了。患了肛门直肠周围脓肿，患者肛门疼痛、肿胀、流脓，对他是个劣性刺激，易引起不良心境。周围的一切在病人看来都可能不顺心，稍有不悦，就发无名之火；有的则表现忧郁，蒙头卧床；有的由于疾病折磨，疼痛难忍，过激地认为是社会对自己的不公平，而表现出喜怒无常；还有的住院后各种活动受到限制，因而嫉妒健康人的自由自在。这些都是住院病人不良的心理状态。

医学心理学研究证实，紧张、恐惧、焦虑、忧愁、发怒等不良情绪，会使人的心理平衡失调，进而使生理功能失调，使本来患病的机体的免疫功能更加低下，内分泌功能也会失调。病人精神不振、情绪低落，还会使饮食、休息受到影响。显然，这些对肛门直肠周围脓肿患者的恢复是有害无益。相反，树立正确的疾病观，既来之则安之，开朗乐观，消除不良情绪，就会使心理和生理功能保持动态平衡，从而调动起机体内潜在的抗病能力，积极配合治疗，促进伤口的愈合，早日恢复健康。那么，住院病人怎样保持乐观情绪呢?

(1)正确认识疾病：生活在大千世界，社会和自然环境在不断变化，受各种外因和内因影响，永不生病是不可能的。况且，肛门直肠周围脓肿并非不冶之症，是可以治好的。以此稳定自己的情绪，从而使心胸开阔。

(2)转换心境：俗话说心胸豁达百病除。住院病人不可愁眉不展，冥思苦想，而要多与病友交谈，向亲朋倾诉苦闷，宣泄忧郁等，从而达到乐以忘忧。

(3)控制情绪：要学会用理智控制自己的情绪，采取适当的宣泄不良情绪的方式，如在室内或到室外散步、赏月、听音乐等，不要迁怒他人，这样才能得到亲人、同事和病友的关心和帮助，自己的心情才会平静，静中才会有乐。

通过保持乐观情绪，建立健康的心理，培养自己一种积极向上的心境，从而使自己的身体早日康复，这是众多肛门直肠周围脓肿患者的明智选择。

7、肛门直肠周围脓肿患者怎样克服手术前的心理紧张状态?

根据病情，肛门直肠周围脓肿的患者大多需要开刀手术治疗，患者常出现害怕手术的心理(如害怕手术疼痛，害怕发生意外，害怕手术后刀口不愈合，害怕手术发生并发症甚至害怕致残或死亡)，因而出现心慌意乱、坐卧不安、失眠做恶梦等，这对手术的成功是不利的。

克服术前心理紧张状态是非常重要的。第一，要相信医院，相信医生决定病人做手术并非草率之举，是经过认真分析手术与不手术的利弊关系，从病人的根本利益出发而采取的负责任的医疗措施，从而坚定其手术成功的信心，主动应战，密切配合。第二，要进行自我暗示和自我联想。如术前暗示精神和躯体放松，会使手术时损伤小，术后恢复快，手术顺利成功；如联想早日康复将迎来幸福美好的生活等，因而达到心境舒畅的境界。第三，要认识到充足的睡眠、足够的营养是早日康复的重要保证，从而加以落实。第四，必须要明白手术本身虽有些痛苦，但这是暂时的，也是不能避免的，医护人员会千方百计地减少病人的痛苦，同时，手术会根除病痛。第五，患者要知道肛门直肠周围脓肿通过手术治疗是一条非常有效的治疗途径，只有通过手术治疗，才能避免疾病的加重和蔓延。这样，病人在将要手术之前，就会心地坦然，从容镇定，从而克服了紧张心理。

8、肛门直肠周围脓肿患者术后如何进行气功锻炼，为什么气功能治病?

人的生存要不断进行新陈代谢，如气体的呼吸交换，饮食的消化吸收，血液的循环往复，古时称之为生化之道。气功的作用就是通过各种锻炼手段，如姿势呼吸及意守的锻炼来加强人体的这种气化作用，以保证人体生命活动的正常进行。

(1)平衡阴阳作用：人体进行生命活动，是靠机体的阴阳不断地运动和变化以保持动态的平衡来维系，中医学把这种过程称作阴平阳秘。按阴阳的属性来说，动静二者，动为阳，静为阴，所以气功认为人身，阴阳也，阴阳，动静也。动静合一，气血和畅，百病不生，乃得尽其天年。故练功时应外动内静，静中有动；动中求静，动静互根，才能阴平阳秘。

(2)调和气血作用：气血调和，也是人体生命活动的重要因素。气血失调就会产生疾病。然而，气功主要是对气进行锻炼的，它是怎样影响血的呢?中医认为气为血帅，气行则血行，气滞则血滞，故有血无气不利，气无血不附之说。因此，气功虽是锻炼气，但它能间接地对血发生重要影响，从而达到气血调和的目的。

(3)疏通经络作用：经络把人体各部联结成一个统一的整体，是人体气血运行和输布的通道，其通畅与否，直接影响气血的运行，而经络系统的畅通又是靠气的推动作用而实现的。所以练功到一定程度时，常感到有内气在体内运行、血液循环加快等现象。

(4)培育真气作用：真气也叫元气。它是由先天之精化生，靠后天水谷精微的滋养和补充，是人体生命活动的原动力。练功就是通过各种锻炼手段使其更加充实。练过功的人一定会感到不仅练功当时丹田气足、头脑清晰、精力旺盛，而且练功后一个较长的时间内，都会感到精力充沛，这就是培育真气的作用。

作为肛门直肠周围脓肿术后的患者，练气功时应以静为主，姿势以坐式或卧式均可，双手护脐，意守丹田或会阴。屏气呼吸时，默数数字，同时伴以轻提肛门，每分钟缩肛20～30次，每次5分钟。然后放松呼吸，大口吸气，再从头做一遍。每次约10分钟，每日1～2次。对肛门功能的恢复、伤口的生长愈合均有较好的疗效。

9、肛门直肠周围脓肿患者术后如何进行身体锻炼，如何进行有效的保健?

肛门直肠周围脓肿患者术后痊愈出院了，今后如何进行身体锻炼是摆在广大患者面前的首要问题。根据日本东京著名的汉方医生竹之内先生的精心研究和观察，认为每天坚持1小时左右的慢跑锻炼，可使与所有内脏器官有关联的脚掌受到刺激，能促进全身血行，还可使大便通畅，有助于肛门功能的恢复，可改善肛门局部的血液循环，从而使长期滞留下身的血液，比较通畅地回归入心脏。同时，还可以尽量养成多走路的习惯。在人们的日常生活里，每天应当养成的最佳健身习惯就是多走路。例如：每天可以有意不使用电梯，而改成爬楼梯上下楼；下班回家时，可以有意提前一站下车改为步行等等。走路健身法，不仅可以改善肛门局部、直肠下段的血液循环，而且也可以改善与增强内脏的机能，消除心理紧张等，具有一举多得之功效。

另外，介绍一种烟灼疗法。通谷穴位于人体脚掌小趾根部。由于通谷穴是位于膀胱经循行路径上的穴位之一，所以，如果烟灼通谷穴，可通畅膀胱经的运行，促进全身血行。烟灼穴位时，应注意尽量贴近皮肤而使此穴有灼热感。一般反复进行7次左右即可达到预防疾病再发的效果。当然，各种锻炼的方法贵在坚持，要持之以恒，修身养性，定会收到预期的效果。

10、肛门直肠周围脓肿患者在家应怎样护理，应该注意什么?

在我们的临床工作中，有不少的肛门直肠周围脓肿患者讲述自己在家时的情况，由于不懂医学知识，未能及时就诊，或者用药错误，未能收到效果，其家属也迫切需要了解有关护理方面的知识，以帮助患者减轻痛苦，渡过难关。根据我们多年的医学临床经验，我们认为要注意如下几个方面：

(1)肛门直肠周围脓肿初起时，可用2.5的碘酒及70的酒精涂擦局部；外用拔毒膏、鱼石脂软膏、玉露膏或将新鲜的蒲公英、紫花地丁、马齿苋等捣烂敷在局部；局部热敷等。如果炎症不消退，全身症状明显加重的，应去医院治疗。

(2)肛门直肠周围脓肿形成时，千万不要用手用力去挤压，以免引起感染扩散。

(3)养成每日按时大便的习惯，保持大便通畅。大便干燥时，可服缓泻剂(石蜡油)或外用开塞露。同时也要预防腹泻，讲究饮食卫生。

(4)少吃辛辣刺激性食物，勿过度饮酒，多吃新鲜蔬菜、水果和含粗纤维的食品。

(5)及时治疗能使腹压增高的慢性疾病，如习惯性便秘、慢性咳嗽等。

(6)对久坐久站的工作者，要做工间操及其他体育锻炼，如提肛运动。其方法是用力使臂部肌肉向内收缩使肛门向上提。

(7)肛门处有慢性疾患，要及时治疗。每天可用热盐水或普通热水坐浴，或用中药五倍子汤(五倍子、芒硝、桑寄生、荆芥、莲房各30克加水煮沸)先熏后洗，以消肿止痛。