帕金森这个疾病进展到什么程度,需考虑植入脑起搏器?
在重度、药物都无效的时候
帕金森病3年双侧肢体震颤、僵硬、运动迟缓
王先生年龄55岁，患帕金森病3年，双侧肢体震颤、僵硬进行性加重，面部表情减少，反应中等。能自己行走，但步幅小，行走慢，转向停止困难，走路右侧摆臂幅度小，右下肢拖沓。肌僵直，双侧肢体肌张力明显增高，右侧显著。肢体震颤，右侧显著。卧床翻身、站起困难，常需要家人帮忙。
服用美多巴、金刚烷胺、安坦等药物有效，但疗效逐渐降低，有效时间缩短，为求进一步治疗，王先生在妻子的陪同下前来第四军医大学唐都医院神经外科，王学廉教授为其诊治，根据病史及症状表现，诊断帕金森病。
脑起搏器治疗至少可控制5年左右
针对王先生的病情，王学廉教授表示，病史3年，双侧肢体僵硬、震颤，运动迟缓，服用美多巴等药物有效，可继续调整药物治疗或考虑脑起搏器的治疗。继续调整药物，对症治疗，暂时缓解症状一段时间，最多一月。
脑起搏器治疗至少控制5年左右，可充电式的9年时间，脑部特定部位的放置的刺激电极是永久性植入，只需要更换神经刺激器(电池)，这个神经刺激器一般植入在胸部皮肤下。
脑起搏器的治疗的优点是可逆可调，术后采用程控仪体外程控，根据病人的具体症状调整参数，也可以随着患者的病情变化不断调整刺激参数而达到最佳治疗效果。不用毁损神经，如果今后有比脑起搏器更好的治疗方法，可以随时取下来。
脑起搏器治疗可全面改善肢体震颤、僵硬、运动迟缓及平衡障碍
王先生详细了解了药物治疗以及脑起搏器的治疗后，经过与家人认真商议，家人表示住院接受脑起搏器治疗，住院之后，王先生积极完善术前相关检查，未见绝对手术禁忌，王学廉教授为其局麻+全麻下行立体定向脑深部电极植入术，临时刺激效果良好，身体康复顺利出院。
术后一月，王先生进行脑起搏器开机调控，参数调整合适，王先生的肢体颤抖消失，僵硬缓解，肢体活动协调、灵活，走路恢复正常。对这样的效果，王先生及家人非常满意。
帕金森病的症状有震颤、僵直、行走困难等，影响患者的生活质量，目前最有效的治疗办法是药物治疗和手术治疗，脑起博器植入治疗帕金森的时机选择分为两种情况，一种是被动选择，即不得不做了，通过调整用药已经不能控制症状，反而副作用越来越大，只能选择手术治疗了。
另外一种是主动选择，即选择最佳的时机采取手术治疗的方法，以期待获得更好的症状改善。
脑起搏器治疗帕金森病的适应症：
1
原发性帕金森病
2
服用左旋多巴曾经有良好疗效
3
药物疗效已逐渐下降或出现副作用
4
疾病已开始影响正常工作和生活
脑起搏器治疗帕金森病的手术时机把握，出现下列情况时应进行脑起搏器手术：
1
对于药物治疗不满意的帕金森病
2
严重的剂末现象和症状波动
3
出现开-关现象(不可预测的运动波动)
4
异动(剂峰异动和双相异动)
5
痛性肌张力障碍
6
严重震颤
脑起搏器治疗帕金森病效果如何?临床研究显示其治疗帕金森病具有显著的效果：
(1)可改善患者的震颤、僵直、运动缓慢或行动不能、平衡障碍等症状;
(2)减少口服药物的剂量;
(3)能明显地提高患者日常生活质量和能力。经验表明对左旋多巴反应良好的患者效果显着。
建议在谨慎评估疗效和风险的前提下，适当提前植入脑起搏器的时机，即在出现早期运动并发症时就考虑植入，以便获得新的治疗“蜜月期”。
这个建议你最好是谨遵医嘱，并且以积极的态度去面对，否则将降低你的药物治疗效果。
帕金森这个疾病进入到什么程度，需要考虑植入脑起搏器？应该是发展到中期的时候，do就应该考虑。植入脑起搏器。
帕金森病主要影响人的肢体运动功能,导致患者自理生活变得困难,一旦确诊,离不开药物治疗,目前治疗药物很多,作用不同,早期科学用药,基本都能很好的改善症状
通常所说的帕金森综合征与帕金森不是一回事，帕金森综合征表现为震颤，肌僵直，运动迟缓和姿势步态异常的神经综合征，包括帕金森病，继发性帕金森综合征，遗传性帕金森综合征及帕金森叠加综合征。
帕金森除少数有家族遗传以外，大部分病因不清楚，病理改变主要为中脑黑质多巴胺神经元变性，以致不能产生足够的多巴胺而发病，必须具备运动迟缓及静止性震颤及僵直，姿势步态障碍中的一项，症状往往左右两侧不对称，对左旋多巴反应较好且疗效维持时间五年以上。
继发性帕金森综合征常继发于其他疾病或某些因素，共同特点是有明确病因可寻，包括脑血管病，脑外伤，颅内炎症或者是由毒物药物所引起。
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