一站起来就头晕，咋回事？

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很多人都有这样的经历：坐、蹲或者躺久了，猛一站起来，就觉得头晕目眩，但几分钟后就会恢复正常。这到底是怎么了呢？

有人说是贫血导致的，也有人说是低血糖造成的，其实还有可能是因为低血压。

低血压危害也不小

相比于位列三高之一的高血压，人们对低血压很少谈及。其实，中国的低血压人群也并非少数，据统计，中国约10％的人存在低血压问题。由于低血压早期也没有什么严重的症状，很多人不重视、不积极治疗，但低血压的危害也是很大的，它会导致大脑以及其他器官供血不足，使患者出现头晕眼花、全身无力等多种不适症状，甚至会引起脑卒中、心肌梗死等严重的不良事件。

我们常说的一站起来就头晕就是因为姿势改变导致的，这种类型的低血压被称为体位性低血压或直立性低血压。

体位性低血压

体位性低血压是指相比于平躺时，人在站起后的3分钟内，收缩压降低20mmHg及以上或者舒张压降低10mmHg及以上，导致大脑出现缺血的现象。这种低血压多见于老年体弱的人群。除了头晕目眩，体位性低血压还会使人感觉恶心、视力模糊、晕厥、心悸以及头痛等不适症状。

这种低血压的出现，主要与交感神经受损、心脏输出量降低、静脉回心血量减少以及下肢静脉回流受损等有关。研究发现，脱水、血容量较低、神经以及心血管系统紊乱、使用降压药以及镇静药等均是诱发体位性低血压的常见因素。

如何预防体位性低血压

站起时要慢

猛地快速起身是诱发体位性低血压的危险动作，因此，经常出现这种低血压的人群应该注意，在久坐、久蹲、久躺之后，站起应该保持缓慢的速度。

合理用药

如果患者长期服用降压药、镇静药等药物，应该严格遵照医嘱，不要过量使用。

适量运动，避免长时间坐、蹲、躺

多活动可以促进下肢静脉向心脏回流，降低体位性低血压出现的风险。

适量多喝水

建议老年人每天饮水量应在1.25~2.5L，这样才能避免脱水导致的低血压。

如果做到以上几点，还是出现了体位性低血压的症状，不要硬抗，应该立即平躺，测量脉搏和血压，来辅助后期的诊断和治疗。同时，患者应该注意记录出现的症状和情景，在日后避免潜在的诱发因素。

一站起来头晕是什么原因？
患者经常出现起身时头晕现象，常见于体位性低血压。在正常生理调节机制下，人体血压可在短时间内适应蹲下或坐立时突然起身体位变化，但如果下肢、胃肠道静脉血管无法快速收缩，使容量异常分布则可能导致低血压情况发生。当患者由坐位或蹲位起身时，腿部静脉、动脉血管以及胃肠道血管内的血液无法回流，则会降低回心血量，进而导致心脏泵出血量不足、动脉血压降低。

另外，当人体心脏搏出量下降时，正常生理调节机制应让动脉收缩，如让下肢胃肠动脉收缩使得动脉血压升高，以保证大脑、心脏和肾脏灌注。但部分患者生理调节机制较弱或功能不全时，可能无法快速将血压重新分配和调整，此时便会出现体位性低血压，常见于体质较弱或瘦小女性、老年人，尤其是高龄老年人和糖尿病患者，以及肾上腺功能不全患者。

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