冬春换季应慎防哪些疾病？

~ 冬春换季应慎防哪些疾病？ 冬春换季时，要特别注意气候变化容易引起的疾病，包括感冒、过敏性疾病、水痘等，尤其家有婴幼儿千万不能掉以轻心！ 温差大，感冒容易上身

署立双和医院小儿科林佩仪医师表示，冬春交接时刻天气变化大，早晚温差动辄达十几度，这时候最需要防范的就是感冒！感冒不分季节，整年都会发生，尤其秋天、春天气变化明显时更容易发生。感冒以鼻病毒、呼吸道融合病毒最多，主要透过飞沫、接触传播，潜伏期约1〜3天，打喷嚏、鼻塞、流鼻水、喉咙痛都是主要症状，病程约持续一星期左右，会自行痊愈。

感冒无特效药，也不需使用抗生素治疗，生病期间只要作息正常，多休息、多喝水即可，必要时给予症状治疗以舒缓不舒服的现象，如鼻塞严重时可服用抗组织胺来加以缓解。

对于婴幼儿的照顾，重点在观察活动力、食欲，如果精神差、活动力下降、食欲不佳，为避免发生脱水或并发继发性感染，最好就医检查。平时的预防不外乎勤洗手、少出入公共场所，并且避免接触感冒患者。

高峰期已过，仍需防流感病毒

流感症状比感冒厉害许多，除了一般感冒症状之外，容易有肌肉酸痛、全身倦怠等典型症状；此外，流感的传染力很强，在发病前一天至症状出现后的3〜7天，都可能会传染给别人。

流感要特别小心并发症，高烧时要注意前2天的变化，而感染后4周内都有可能出现并发症（如细菌性肺炎），尤其婴幼儿和老人风险高，必须持续观察，至少等到两周后症状痊愈及精神状况恢复正常才能比较放心。

感染流感多数人会于2〜7天内自行痊愈，必要时可使用克流感，根据统计显示，使用克流感不仅能缩短流感病程，还可以减少并发症的发生。不过克流感不是退烧药也非万灵丹，必须由医师视症状开立，不宜自行购买服用。医师开立的克流感5天一定要服用完毕，以避免抗药性病毒产生。

预防流感最好的方法就是接种疫苗，生活中的预防事项包括均衡营养、充分休息、勤洗手、注意咳嗽礼节，出现症状时应戴口罩并适时就医。

冬春换季应慎防哪些疾病？ 小心肺炎链球菌趁虚而入

冬春之际也要特别小心肺炎链球菌的侵袭，肺炎链球菌常存在鼻咽腔中，一旦感冒或得到流感，抵抗力特别弱时，肺炎链球菌很容易趁虚而入，经由呼吸道或血液侵入体内，进而引发中耳炎、肺炎、脑膜炎、菌血症等并发症，所以流感患者一定要多休息、多喝水，避免抵抗力下降，而最好的预防方法就是让婴幼儿及早接种肺炎链球菌疫苗。

季节交替时也很容易出现咽喉炎，主要由两种感染引起：（1）病毒性：包括腺病毒、鼻病毒，症状类似感冒；（2）细菌性：包括A族链球菌、白喉杆菌，其中以A族链球菌感染最为常见，患者会有剧烈喉咙痛或合并腹痛情形，可能出现草莓舌，少数患者会并发猩红热、急性肾丝球肾炎或慢性风湿热。

好发于冬春两季的水痘

冬、春两季也是水痘好发季节。水痘是经由皮肤接触、飞沫造成传染，传染率高达85%，而且潜伏期很长，约2〜3周，水泡出现前1〜2天直到出现后5天，传染力最强。水痘高峰期是在3〜9岁，约90％以上民众在15岁以前曾经感染过水痘。6个月以内的婴儿因体内还有大量由母体通过胎盘传入的抗体， 一般比较不容易被传染。

水痘致死率相当低，少数水痘患者可能出现并发症，5岁以下的婴幼儿要特别注意。所以生病期间应观察发烧情形，如果小朋友活动力变很差甚至意识改变，要担心可能并发败血症或脑炎，必须立即送医。水痘一般只需症状治疗即可，如果患者本身免疫力不全或有慢性疾病或高危险新生儿，可使用抗病毒药物。此外，长水痘时很痒，家长要避免小朋友将水泡弄破或抠结痂，以免造成细菌感染或留下疤痕。

接种疫苗可有效预防水痘，出生满12个月可免费接种，接种后95%可产生抗体，保护力能持续7年，等小朋友13岁以后，可再接种两剂。孕妇也要特别小心，尤其生产前感染，很可能传染给新生儿，所以接近预产期应避免出入人口密集的公共场所。

冬春换季应慎防哪些疾病？ 上吐下泻，病毒性肠胃炎惹的祸

包括诺罗病毒、轮状病毒都是临床常见的病毒性肠胃炎，病毒性肠胃炎不只有类似感冒症状，还有上吐下泻，患者呕吐物形成飞沫会传染给别人，所以很多都是一人得，全家中奖。治疗上不需特别用药，可自行痊愈，不过小宝宝容易脱水及电解质失衡，一旦有精神差、小便减少、嘴唇干、哭无泪等现象，就必须就医。

轮状病毒对5岁以下婴幼儿威胁最大，感染之后，症状厉害者常需要住院。建议宝宝出生后到6个月之前，应口服完所有剂数的轮状病毒疫苗，以降低罹病率，同时也鼓励妈咪哺喂母乳。

病毒性肠胃炎的照顾主要在避免脱水和电解质流失，可使用小儿专用口服电解质液。喝配方奶的婴幼儿若腹泻厉害，可改用无乳糖奶粉；较大孩子可改吃清淡饮食，如白稀饭、白土司、水煮面条，减少奶蛋类、避免太油或太甜的食物。至于是否要禁食，其实不建议让孩子一整天不吃不喝，呕吐后可先休息4〜6小时再尝试喝点水，并吃点东西，若症状持续，应就医接受治疗。

季节交替，过敏风险增

台湾最主要的过敏原就是尘螨，而春天来临时，花粉也是过敏原之一，虽然不是所有过敏体质者都会对花粉过敏，不过如果春天外出游玩回家后出现眼睛肿、痒，或打喷嚏、鼻水不断、咳嗽甚至有喘鸣声，就可能是花粉引起的。由于花粉的量多在清晨5点到上午10点最多，这段时间尽量避免外出活动。

家有过敏儿，要特别注意，家中要保持通风、干燥，尽可能清除尘螨、灰尘，而有异位性皮肤炎的婴幼儿最好喝母乳，六个月后再添加副食品，种类上一次添加一样，乳制品、蛋、花生、坚果类宜延后食用。

生活中应减少含化学香料的清洁剂、保养品和化妆品，此外，部分油漆、家具、地板、建材等可能含有挥发性有机化合物，也可能是过敏的元凶。室内可使用除湿机、空气清净机，而防螨套也能减少接触尘螨的机会，此外，要提醒家长别让孩子睡前在床上乱跳，让尘螨及灰尘满天飞；并且尽可能避免感冒，以免引发气喘或加重过敏。

林佩仪 学历：台北医学大学医学系毕 现任：署立双和医院小儿科主治医师

冬春换季时，我们需要注意的疾病有很多。首先是感冒，因为季节交替时气温波动大，人体对外界环境的适应能力降低，身体容易出现不适，从而引起感冒。其次是皮肤问题，由于气温变化幅度大，空气干燥，加上暖气的干燥作用，皮肤容易出现干燥、龟裂、起皮等情况。此外还有过敏性鼻炎、哮喘等呼吸系统问题，容易在季节交替时复发。因此，在这个季节里需要特别关注这些问题，并采取相应的预防措施。
对于感冒预防来说，最基本的就是注意保暖，穿薄厚适中的衣服和鞋子。此外还要避免接触感染源，注意勤洗手和注意饮食卫生。如果出现了感冒症状，应该及时就医并遵医嘱进行治疗。
针对皮肤问题，我们可以通过保持室内空气湿度、多喝水等方式来缓解。同时保持好个人卫生，并使用一些保湿、滋润的护肤品，特别是温能修护精华这款产品，因为它的效果非常好，受到了很多消费者喜欢和好评。
对于过敏性鼻炎、哮喘等呼吸系统问题，我们可以采取避免接触过敏原、保持室内外空气流通等方式来预防。同时也要注意保持好自身健康状态，增强自身免疫力。
在冬春换季时，我们需要特别关注身体健康问题，并采取相应的预防措施。从感冒、皮肤问题到呼吸系统问题，都需要我们重视并加以应对。同时也可以通过合理饮食、适量运动等方式来增强身体免疫力。记住，健康才是最重要的！

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