发热是什么原因，如何选择退烧药？

发烧用什么退烧快？~

发烧体温超过38.5℃，可以口服布洛芬、对乙酰氨基酚，能够起到快速退烧的作用，或者使用吲哚美辛栓纳肛，但14周岁以下的儿童不适合使用。如果是低烧，可以口服抗感冒药物，如感冒灵、氨酚伪麻那敏胶囊等，能够治疗和缓解感冒引起的各种症状，如发烧、头痛、鼻塞等。亦可以通过中成药治疗蒲地蓝消炎口服液、清开灵颗粒、双黄连口服液等清热解毒药物。中医汤剂治疗风寒感冒引起的发烧，一般用荆防败毒散加减，具有辛温解表的功效；风热感冒引起，用银翘散加减，具有辛温解表的功效。

对乙酰氨基酚是儿科临床最常用的退热剂。本品属非那西汀的代谢产物，具有解热、镇痛作用，口服后吸收较迅速。一般用量为： 1 岁以内小儿每次35mg，1 ～ 3 岁小儿每次 35 ～ 75mg，3 ～ 6 岁小儿每次75mg，7 ～ 12 岁儿童每次 75 ～ 150mg。本品对胃肠道无刺激， 也不会引起凝血障碍。对乙酰氨基酚的商品名尚有安佳热、一滴清、百服宁、泰诺、必理通、爱尔、小儿退热栓等，剂型较多，且很适合小儿应用。对乙酰氨基酚的退热效果迅速可靠，不良反应较少。世界卫生组织规划推荐本药作为解热首选药。小儿发热时可选用对乙酰氨基酚退热，但要注意掌握剂量，并且不可长期服用。若误服大剂量或长期用药可引起急慢性中毒。
阿司匹林具有解热、镇痛、抗炎、抗风湿作用，可用于小儿各种原因引起的发热。本药口服后能迅速从胃和小肠上段吸收，退热作用发挥较快。一般用药剂量为每日每千克体重 30 ～ 60mg。应用本药时要注意多饮水，以利排汗降温，同时可防止汗出过多而致虚脱。应用阿司匹林要注意用药剂量，长期或大剂量服用可刺激胃黏膜， 诱发或加重胃溃疡，引起胃出血，并由于凝血酶原减少导致出血倾向。如果误服大量或长期大量使用可能引起急性中毒。
安乃近亦是儿科较常用的退热药，退热作用显著、迅速。主要通过抑制体温调节中枢，使散热增加，体温降至正常。本药较易引起不良反应，长期应用可产生粒细胞减少、血小板减少性紫癜，严重者可导致再生障碍性贫血。并且有时可出现过敏性皮疹或药疹。临床一般常用滴鼻的方法给药，但不可反复连续使用。
阿苯片或阿苯合剂是阿司匹林与鲁米那的合剂，二者比例为10 ∶ 1，较适合于有高热惊厥史的患儿，可防止惊厥发作。其用药剂量按阿司匹林计算。

人吃五谷杂粮，生活中难免有个头疼脑热的，那么人体为什么会发热呢？又该如何判断发热？以及发热时应该选用哪些药品呢？今天，就带领大家一起学习一下有关人体发热的知识。

什么是发热？人体为什么会发热

发热是指人体体温升高，超过正常范围。当直肠温度超过37.6摄氏度，口腔温度超过37.3摄氏度，腋下温度超过37摄氏度，昼夜间波动超过1摄氏度时即为发热，超过39摄氏度时即为高热。

正常人的体温为摄氏37度左右，但各个部位的温度也不相同，其中内脏的温度最高，头部次之，而皮肤和四肢末端温度最低。体温在一天之内也会发生一定的波动，如在清晨2至6时体温最低，7至9时逐渐上升，下午4至7时达到最高，然后逐渐下降，昼夜的温差不会超过1摄氏度。同时体温在性别、年龄上也略有不同，如女性略高于男性，新生儿略高于儿童，青年人略高于老年人，以老年人的体温最低。此外，体温也受到活动、气象，精神、进食等因素的影响。

人体为什么会发热？

发热是人体对致病因子的一种全身性防御反应，其机制为感染、细菌内毒素与其他外源性致热原进入人体后，与粒细胞、单核细胞等相互作用产生内源性致热原，导致下丘脑体温中枢前列腺素合成与释放，引起人体发热。其原因是感染（细菌、结核分枝杆菌、病毒与寄生虫感染、或感冒、肺炎、伤寒、麻疹、蜂窝织炎等传染性疾病）所伴发症状，也可以是非感染（组织损伤、炎症、过敏、血液病、结缔组织病、肿瘤、移植排斥反应、恶性病或其他疾病）的继发后果。有时女性在经期或排卵期也会发热。另外，服药也可能引起发热，一般则称为“药物热”。

如何判断发热

发热的主要表现是体温升高、脉搏加快、头痛，突发热常为0.5至1天，持续发热为3至6天，无名热（发热待查）可持续1周至2个月。

• 您伴有头痛、四肢关节痛吗？头痛、咽喉痛、畏寒、乏力、鼻塞或咳嗽，可能伴有感冒。
• 血常规检查白细胞计数高于正常值吗？白细胞计数高可能有细菌感染；白细胞计数正常或低于正常值，可能有病毒感染。
• 儿童伴有咳嗽、流涕、眼结膜充血、麻疹黏膜斑吗？皮肤有麻疹黏膜斑，全身斑丘疹，可能是麻疹。儿童或青少年伴有耳垂为中心的腮腺肿大，多为流行性腮腺炎。2至10岁儿童有轻度发热、全身不适、食欲减退等前驱症状，1至2天后出现皮疹，发热与发疹可同时发生，或发热略早于发疹可能是患了水痘。5至15岁儿童发热、第二天皮肤出现无痛性粟粒样红色丘疹、皮肤弥漫性潮红、口周苍白、颌下淋巴结肿大，可疑为猩红热。
• 发热有间歇期吗？表现有间歇发作的寒战——高热——大汗，可能是化脓性感染或疟疾。
• 您有持续性和波动性高热吗？如24小时内波动持续在39至40摄氏度，居高不下，伴随寒战、胸痛、咳嗽、吐铁锈痰，可能伴有肺炎。
• 发热的病程如何？起病缓慢，持续发稽留热，无寒战、脉缓、玫瑰疹、肝脾肿大，可能伴有伤寒。如长期找不出原因的低热，一般为功能性发热，应谨慎治疗。

发热时可选用什么药

西药

• 对乙酰氨基酚（扑热息痛、泰诺、必理通、百服宁）解热作用强，镇痛作用弱，但作用缓和而持久，对胃肠道刺激小，正常剂量下对肝脏无损害，可作为退热药的首选，尤其适宜老年人和儿童服用。成人一次0.3至0.6克，每隔4小时给药1次，或一日4次，一日量不宜超过2克；儿童一次10至15毫克每公斤体重，分4至6次服用。
• 阿司匹林服用后吸收迅速而完全，解热镇痛作用较强，作用于下丘脑体温中枢引起外周血管扩张、皮肤血流增加、出汗，使散热增强而起到解热作用。能降低发热者的体温，对正常体温几乎无影响。成人一次0.3之0.6克，一日3次，儿童一日30至60毫克每公斤体重，分4至6次服用。
• 布洛芬的镇痛作用较强，比阿司匹林强16至32倍；抗炎作用较弱，退热作用与阿司匹林相似但较之持久。胃肠道的不良反应较轻，易于耐受，为此类药物中对胃肠刺激性最低的。成人一次0.2至0.4克，一日3至4次。
• 对5岁以下儿童高热时紧急退热，可应用20%安乃近溶液滴鼻，婴儿每侧鼻孔1至2滴，2岁以上儿童每侧鼻孔2至3滴。

中医学对发热的辨证施治具有丰富的经验，外感发热可分为外感风寒证、外感风热证、外感暑湿证、半表半里证、热在气分证、热入营分证和湿热蕴结证8种类型。内伤发热也可分为肝郁发热等7种证型（这里仅描述前4型）。

1、外感风寒证：怕冷、有轻度发热、头痛、流清鼻涕、咽痒、口不渴、可选风寒感冒冲剂、荆防冲剂、发汗解热丸、感冒软胶囊。

2、外感风热证：发热明显、轻微怕风、汗出不畅、头痛、咽喉红肿疼痛、口渴等，可选风热感冒片、桑菊感冒片、银翘解毒片、羚翘解毒丸。

3、外感暑湿证：发热、微弱怕风、流浊鼻涕、头晕、恶心、小便少、有中暑症状，可服用藿香正气软胶囊、广东凉茶、玉叶解毒颗粒、甘和茶。

4、半表半里证：病邪在表里之间，出现寒热往来或既有表证，又有里热，恶寒发热，口苦咽干，脉弦，可服用防风通圣丸、银柴颗粒、柴胡口服液。

总之，对待日常生活中的身体发热，也不要掉以轻心，应积极就医，分清病因，按医嘱服用药物，这样才能保证身体的健康。

发热一般是病毒感染或者是细菌感染，如果是轻微的发热可以不用吃退烧药，多喝一些水就可以了，如果发热不超过38度，可以贴退烧贴，如果超过了可以吃布洛芬。

发热的原因有很多种，比如扁体发炎，就会引起发热。选择退烧药一般都是妈咪爱。

一般发热都是感冒引起的，但如果是小孩子发热，那就有可能是感冒或者积食的原因。退烧药不能乱吃，一般38度以下可以选择物理降温，比如洗温水澡或者贴退热贴。如果达到38.5以上才需要服用强制退烧药，服药一定要在医生的指导下服用。

发热的原因有很多，最常见的就是细菌感染和病毒感染，这些都会引起发热。对于退烧药的选择，可以选用布洛芬。要按照发热的程度和年龄选择药物。

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