手抖是怎么回事

手抖是怎么回事？~

临床上手抖分为：静止性震颤、运动性震颤、姿势性震颤、回跳性震颤及震动性震颤等。震颤虽然表现为手的抖动，但其病根多在大脑，皆是因某种疾患使大脑涉及运动协调功能的区域受到损害。临床上的病因有帕金森综合征，肝豆状核变性，肝性脑病，小脑、脑干病变，脑动脉硬化，脑缺血，药物中毒，痴呆等。像电视片中容家老大的手抖发作，从时间、地点、年龄及诱发因素来看，很可能是因为其原有老年性高血压、动脉硬化，又突受精神刺激所致。 一般来说，手抖症状多在老年出现。应该及时找神经科医生、内分泌科医生和新陈代谢科医生做适当检查，明确病因，正确治疗。
　　病理因素
　　1.特发性震颤。这种病的病因不明，主要累及上肢和头部。主要表现是做精细动作时出现手抖，如写字、持筷子、扣纽扣等。情绪紧张、疲劳时手抖更明显，于精神松弛或休息时减轻或完全消失。喝酒后症状可减轻。神经系统检查除手抖外无其它异常，目前治疗这种病最有效的治疗方法就是采用药物治疗。服药可以改善症状，停药后又复发，所谓“治标不治本”。特发性震颤进展非常缓慢或不进展，对日常生活影响不大。2.帕金森病。这是一种发生于老年人的退行性疾病，除手抖外，还伴有动作缓慢，肢体僵硬，平衡功能差等症状。如果不治疗，症状将越来越重。这种病需专科医生帮助诊治。
　　心理因素
　　如果排除病理因素，手抖的另一常见病因是由心理因素引起。预期焦虑症。这种问题常常制造了一个使病人感觉到恐惧的情境。比如，你非常担心工作有别人在场时手会发抖，结果别人来到你面前时，你的手真的在抖动了。在预期性焦虑症中，引起心理反应的症状的焦虑会加剧或导致症状的产生。而症状的出现又进一步强化预期性焦虑，从而形成一个恶性循环。在这个恶性循环中，你被封闭起来而不能自拔。由此可见，病人真正害怕的是害怕本身
手抖分为生理性手抖和病理性手抖 生理性手抖动的幅度小而速度快，多在静止时出现，是一种细小的、快速的、无规律的抖动。生理性手抖常在精神紧张、恐惧、.情绪激动、剧痛及极度疲劳的情况下出现，一旦引起手抖的上述原因消除，手抖也随之消失。 病理性手抖，医学上称“震颤”;是指手不随意的颤动，常为永久性的。主要分为静止性手抖和运动性手抖两种类型。其中静止性手抖是肌肉在完全放松的情况下，即安静的状态下出现的手抖。这种手抖在睡觉时就可消失，手抖速度为4—6次/秒，比较有规律，典型的疾病如帕金森综合征。运动性手抖是只在运动时出现手抖，运动接近目标时抖动加重。
　　如医生给病人做指鼻试验时，要病人伸直前臂;再用食指指自己的鼻尖;食指尖越接近鼻尖，手的抖动就越明显。运动性手抖无规律，抖动幅度大，受情绪影响而增强，常见于脑神经和上肢神经的病变。 临床上引起病理性手抖的常见病有：上肢神经疾病与损伤、脑组织疾病和药物中毒性手抖。 手抖是老年人的常见现象。两只手抖个不停，吃饭、写字都受到严重影响，令老人们非常苦恼。医学上将这种抖动称为震颤。震颤虽然表现为手的抖动，但病根多在大恼，因某种疾病使大恼负责运动协调功能的区域受到损害从而引起震颤。 在临床上，震颤麻痹症、脑动脉硬化、中脑或小脑平病变、肝性脑病、药物中毒、痴呆等，都有可能引起老人手抖。
　　据医学研究发现，食用蚕豆、咖啡，可有效地控制震颤。家人可以适当给老人多吃这两种食物。 如果排除病理因素，手抖的另一常见病因是由心理因素引起。 你的问题有点象预期焦虑症。这种问题常常制造了一个使病人感觉到恐惧的情境。比如，你非常担心工作有别人在场时手会发抖，结果别人来到你面前时，你的手真的在抖动了。在预期性焦虑症中，引起心理反应的症状的焦虑会加剧或导致症状的产生。而症状的出现又进一步强化预期性焦虑，从而形成一个恶性循环。在这个恶性循环中，你被封闭起来而不能自拔。 由此可见，你真正害怕的是害怕本身。 对于这样的情况，心理学家弗兰克尔有一个矛盾意向治疗法。 病人D，现年41岁。因恐惧症找医生求治。他的症状为不能在人面前书写，或在人面前他不能有效地进行机械操作。在很长的时间里，如果有人在周围，他就不能签支票。在众人面前发言时，也十分紧张。医生告诉他遇到恐惧的情形时，不要回避，而是立即进入这一状态。在众人面前努力显示出自己是一个多么好的发抖者。他要向人们显示自己的病症，尽力去表现出发抖的样子。病人照医生的话作了，他取得了成功。他说：我不再发抖了，我不再到恐惧了，无论我如何让自己发抖，我都做不到。
　　另一个例子是有一个医学院的大学生，实习阶段出现了一个毛病。每当走进手术室，当他的指导教师出现时，他的手都开始发抖。无论如何也不能控制。有一次他恰巧听了弗兰克尔的意义治疗讲座。他告诉自己：他来了，我要向他表明我是一个多么出色的手发抖的人，我要向他表明我的手抖的多么优美。但令他惊奇的是，无论他多么想抖，他也无法抖动了。(以上引自《寻找生命的意义》一书) 有人这样评论说：这种恐惧症的根部开始自我加强了，由于对恐惧的恐惧和对失去工作的恐惧，他们觉得自己的能力开始减退。让他字尽量写差些的建议扭转了他的基本态度，这种态度就是恐惧的直接根源。 1、减少自我关注。它的意思是，你要让自己的注意力转移到你所面临的具体事务上，而不要关注自己的感觉。 这是很重要的。当你发现你在关注自己的脸是不是红了，心是不是跳快了，关注这类问题时，神经系统的活动就会不由自主地受到激活或强化。
　　而你减少关注它，就可以使它得到休息，其冲动强度也就自然减弱了。为了减小对自我的关注，你要在所处的情境中学会关注你的真正的问题，比如你的应聘，你的考官，你的环境等。 2、放弃控制意图。它的意思是，通常我们发现自己不自然了，脸红了，手抖了， 我们会自觉不自觉地做出努力来控制自己的这些反应。问题是，植物神经系统的工作是很难在短时间内受到我们的意识的控制的。所以我们越是努力去控制，就越是容易发现我们的控制无效，结果就让自己处于紧张，甚至焦虑不堪的状态里了。而如果我们放弃控制意图，不去理会，它倒是会自动熄灭的。
　　放弃控制的意图，也就要求你对最坏的后果心中有数并能坦然接受：大不了我这一次应聘落选，我可以东山再起嘛!我还年轻，不怕一时挫折，不会一蹶不振! 3、培养接受态度。它的意思是，我们要学会与症状为友。当我们发现自己欲手抖脸红时，我们不要与之为敌， 进行斗争，控制，而是要学会接受它。我们可以对自己这样说，我就是有些胆小，有些腼腆，这没什么啦。来吧，就脸红吧，就手抖吧。如果你能这样对自己说，(即自言自语)，神经系统的工作就会变得强度降低，对我们的影响也变小了。而我们的对抗，则强化了它。接受它，没有关系的。与症状和平共处，必定也就相安无事了。接受的态度之下，就可以以柔克刚，以智取胜了。
　　你先试一试我这里所提供的方法。如果有效就一切OK。如果一时间没有效果，也不要紧的。任何事情都有一个发展过程，一步到位的情况毕竟少见。所以当出现挫折时，你也要有耐心，坚持做下去，慢慢学习慢慢适应也就会慢慢好起来了。 当一段时间后还是存在着巨大的障碍，那么，那时候我们再来分析你的心理原因，性格问题等，不迟。
　　你已经提到了自卑是你的一个有待解决的问题，除此之外，还可能存在其它的问题，比如过分在意他人对你的看法，在意社会形象，爱面子，爱虚荣，过敏等，这些，是可以慢慢分析，慢慢改进的。它需要更长的过程，需要更多的精力。可是，目前你先试起来那些方法，如果你的问题不是太严重，应当是可以有效果的

1、特发性震颤
到目前为止，它是最常见的一种慢性震颤，发病率约为4％。特发性震颤是指当你试图用手做某种工作或动作时发生的震颤。
特发性震颤既有可能是轻微的（几乎觉察不到），也有可能严重到无法完成日常任务。有一种简单的方法能辨别你经历的是否是特发性震颤，那就是喝点烈性酒。如果你喝了烈性酒后，震颤就消失了，就可以明确是这种诊断。
导致特发性震颤的病因不明，它与遗传有关，也与小脑（控制运动技能的大脑部位）接受和发送信息的方式有关，但细节还很模糊。
2、帕金森病
与帕金森病有关的手抖被称为静止性震颤，因为它在手闲着的时候出现。
与特发性震颤不同，与帕金森病有关的手抖有一定的节奏。对许多帕金森病患者来说，他们的震颤开始于拇指和食指之间的搓丸样动作。
3、压力
大部分人都有一种轻微的、基本上看不见的震颤，这是由他们的心脏跳动，血液流动和身体内部的其他过程引起的，这被称为生理性战栗。在某些情况下，如高度紧张或焦虑，这种震颤会变得更加明显。
如果你的手或声音在公开演讲之前已经开始颤抖，或者如果你的腿在看到高大建筑物的边缘时发抖，就是这种生理性战栗。
取决于具体境况的不同，压力造成的手抖可能很恼人或令人尴尬；但除非手一直在抖，对生活造成了负面影响，否则不必对其进行治疗。

4、喝了太多的咖啡因饮料
正像压力能增强你平时无法察觉到的生理颤抖一样，咖啡因也有同样的副作用。如果你注意到双手在喝过咖啡或其他含有咖啡因的饮料之后震颤，就需要减少对它的摄入量。咖啡因和压力会使特发性震颤更明显。
5、某些药物
一些治疗哮喘的药物如支气管扩张剂会导致手抖。安非他明、一些他汀类药物和选择性5－羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）也会引起手抖。如果是因为服用这些药物的原因造成了手抖，可以在医生的指导下服用其他替代性的药物。
6、疲劳
睡眠不足和锻炼过于劳累所造成的肌肉疲劳也会导致手抖。同样，疲劳也会让特发性震颤更为明显。
参考资料来源：人民网-为什么会手抖？这些情况要注意

手抖是运动症状，医学上定义为不随意、有节律的颤动，有生理性手抖与病理性手抖两种，具体如下：

第一、生理性手抖，一般在情绪紧张、恐惧、情绪激动、剧烈疼痛，以及极度疲劳的情况下出现。一旦引起手抖的上述原因消除，手抖也会消失完全好转，这种情况无需特别处理，也不必担心，以后需要预防，尽量避免出现上述的情况。

第二、病理性手抖，又称为震颤，可以出现在静止状态下和运动状态下，最常见于神经系统疾病，如帕金森病以及帕金森综合征等等。此外，还可以见于内分泌代谢疾病，如甲状腺功能亢进等等。如果手抖长时间存在，无明显的刺激因素，影响生活，建议到医院就诊。手抖是一种比较常见的现象，大多数人都会出现这种情况，只不过有的人表现比较明显，有的比较严重，导致手抖的原因有很多种，需要我们加以辨别。
　　首先就是脑动脉硬化，这种原因导致的手抖通常比较微小，只有在握笔写字的时候，表现较为明显，这类原因通常会随着年龄的增长而不断加重。如果想要治疗好，除了治疗血管硬化，还需要戒烟酒，才能达到根治的效果。
　　另外还可能是某些疾病的前兆，例如帕金森病、小脑病变等原因，这类疾病的病灶通常在人体脑部，表现大多为身体不受控制的抖动。当出现这种疾病时，需要找出病因，及时做出治疗，并且还需要防范复发。
　　最后可能是心理上的原因，这种通常是社交上的心理问题，当面对外人时，通常会出现焦虑的状况，这个时候就会不自觉的抖动，缓解心中的压力。

手抖的原因很多，临床上较常见的手抖叫良性震颤，可见于任何年龄。这种震颤可以是1只手，也可以2只手，一般在拿东西的时候出现，紧张的时候加重，叫姿势性震颤。对于这类震颤患者，进展较缓慢，有些病人会有家族史，叫良性震颤，一般不需要特别干预。另外还有些常见的老年人也会出现震颤，多见于单侧起病，单手震颤，这种震颤患者是静止时候出现，运动时候减轻。它可以减轻，表现为典型的搓丸征或者点钞样表现，常见的是帕金森病，可以合并有肌张力障碍、肌张力增高和运动减缓，要按照帕金森病来治疗。当然，还有其它的少见病因，如甲状腺功能亢进病人也可以出现手抖，所以如果年轻人出现手抖，要进行甲状腺功能的检查。肝病也可以造成双手的震颤，叫扑翼样震颤，如果病人有肝病病史，出现双手震颤，高度提示他是肝病引起的手颤。总之，引起手抖的原因很多，最常见的是良性震颤和老年人常见的帕金森病。

手抖医学上称为震颤。它仅是一个症状，它是指身体的一部分或全部。手抖主要表现为不随意的有节律性的颤动。临床上手抖分为：静止性震颤、运动性震颤、姿势性震颤、回跳性震颤及震动性震颤等。震颤虽然表现为手的抖动，但其病根多在大脑，皆是因某种疾患使大脑涉及运动协调功能的区域受到损害。

年轻人手抖最常见的原因是甲亢，部分肝病患者也会出现肝性震颤，也可能是中老年常见病导致的，如帕金森综合征。

1、手抖的临床表现差异很大，神经科医生可以通过肌张力大致判断患者是否是帕金森病；2、甲亢患者可以通过抽血、B超、肝功能，发现肝功能异常；3、生活压力大导致的功能性震颤，可能会合并严重的焦虑和抑郁，患者可以通过心理测试进行评估；4、患者出现手抖症状后，要去医院做相关检查，判断是哪种疾病，进行针对性治疗。

参考资料：特发性震颤是怎么回事儿，为什么有人手抖动得厉害

震颤是原发性震颤患者的症状。最初的症状是轻微的。几年或几十年后，震颤逐渐加重，甚至影响工作和写作。震颤多为对称性姿势性或动作性震颤，而帕金森病的震颤为静止性震颤，甲亢引起的震颤为对称性、动作性或姿势性震颤。上肢先出现，饥饿兴奋时明显，可伴有其他部位肌肉震颤、心率加快、多汗、心跳加快等甲亢症状。

---

手抖是怎么回事视频