请问小三阳和大三阳的区别是什么？

大三阳和小三阳有什么区别、？~

所谓“大小三阳”是指进行“乙肝三系检查”（又称为乙肝二对半）的二种不同结果。“乙肝三系”中的第一对是指表面抗原（HBsAg）和表面抗体（抗-HBs），第二对是e抗原（HBeAg）和e抗体（抗-HBe），第三对是核心抗体（抗-HBc）和核心抗原（HBcAg）。由于在肝细胞中，核心抗原已被全部装配成乙肝病毒，血清中没有游离的核心抗原，故在周围血液中只能检测到第三对中的半对，即核心抗体，故又称二对半。
“大三阳”是指表面抗原、e抗原和核心抗体检测均是阳性。一般认为，“大三阳”传染性相对较强，同时演变成慢性乙型肝炎的可能性也比较大。
“小三阳”是指表面抗原、e抗体和核心抗体检测均是阳性。“大三阳”和它的区别是前者e抗原阳性。它通常是由“大三阳”转变而来，是人体针对e抗原产生了一定程度的免疫力。一般认为“小三阳”的传染性较小。但对于一些e抗原和e抗体均为阴性的人，它所感染的乙肝病毒可能是已经产生突变的病毒株感染，它不能表达e抗原和e抗体，但是如果检查乙型肝炎病毒去氧核糖核酸（HBV-DMA）依然阳性，表示病毒血症存在，仍然具有传染性。

大三阳与小三阳都是慢性乙型肝炎患者或者乙肝病毒携带者体内乙肝病毒的免疫指标。
大三阳与小三阳的主要区别如下：
1、免疫学指标不同：
大三阳是乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝核心抗体（抗HBC）三项阳性；小三阳是乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗体（HBeAb）、乙肝核心抗体（抗HBC）三项阳性。大三阳是e抗原阳性、e抗体阴性，而“小三阳”是e抗原阴性、e抗体阳性。

2、病毒传染性强度不同
大三阳的乙肝e抗原阳性，表示乙肝病毒复制活跃，因此其传染性也强。其血液、唾液、精液、乳汁、宫颈分泌液、甚至尿液都可能具有传染性。
小三阳的乙肝e抗体阳性表示乙肝病毒复制受到了抑制，其传染性也变弱。
3、对日常生活的影响不同
大三阳由于传染性很强，所以对工作生活影响比较大，不能从事饮食服务业类的工作，日常也需要经常到医院接受医生检查和配合治疗；
大三阳接受治疗后可转成小三阳，小三阳由于传染性较弱，对工作生活的影响没那么大。
参考资料来源：百度百科-大三阳
参考资料来源：百度百科-小三阳

所谓“大小三阳”是指进行“乙肝三系检查”（又称为乙肝二对半）的二种不同结果。“乙肝三系”中的第一对是指表面抗原（HBsAg）和表面抗体（抗-HBs），第二对是e抗原（HBeAg）和e抗体（抗-HBe），第三对是核心抗体（抗-HBc）和核心抗原（HBcAg）。由于在肝细胞中，核心抗原已被全部装配成乙肝病毒，血清中没有游离的核心抗原，故在周围血液中只能检测到第三对中的半对，即核心抗体，故又称二对半。

“大三阳”是指表面抗原、e抗原和核心抗体检测均是阳性。一般认为，“大三阳”传染性相对较强，同时演变成慢性乙型肝炎的可能性也比较大。

“小三阳”是指表面抗原、e抗体和核心抗体检测均是阳性。“大三阳”和它的区别是前者e抗原阳性。它通常是由“大三阳”转变而来，是人体针对e抗原产生了一定程度的免疫力。一般认为“小三阳”的传染性较小。但对于一些e抗原和e抗体均为阴性的人，它所感染的乙肝病毒可能是已经产生突变的病毒株感染，它不能表达e抗原和e抗体，但是如果检查乙型肝炎病毒去氧核糖核酸（HBV-DMA）依然阳性，表示病毒血症存在，仍然具有传染性。

乙肝五项是用于确定是否感染乙肝，区分乙肝大小三阳的，另外乙 肝患者在治疗过程中，可以通过检查乙肝五项，来确定自己是否进入乙肝恢复期。乙肝五项 包括：HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb，+号是阳性，-号是阴性，乙肝五项对照表如下：1、- - - - - 表示没有体内没有乙肝抗体，不能抵抗病毒的入侵，可接种乙肝疫苗主动预防乙肝。2、+ - + - + 提示感染乙肝病毒，是乙肝大三阳，杜建学主任建议做进一步的乙肝检查，如肝功能检查、DNA检查，进一 步确定是否需要抗病毒治疗。3、+ - - + - 提示感染乙肝病毒，是乙肝小三阳，与大三阳相比，病毒数量较少，传染性较弱。4、+ - - - + 是乙肝小二阳，杜建学主任说小二阳不是一个稳定的状态，治疗不当很可能发展呈乙肝小三阳。5、- - - - + 表示乙肝治愈或乙肝病毒变异，杜建学主任说DNA呈阴性，则表示乙肝治愈了;若DNA呈阳性，则是乙肝病毒 在抗病毒治疗过程中发生了病毒变异，需要及时到医院治疗。 6、- + - + + 是乙肝治疗的恢复期，体内已产生了乙肝抗体，e抗体正在进行血清转换，杜建学主任提醒积极治疗，同时 密切关注病毒变化，以防发生病毒变异。7、- - + + + 抗病毒治疗的恢复期，e抗原在进行血清转换，但是体内还没有乙肝抗体，对乙肝病毒没有抵抗力。8、+ + + + + 是大三阳的恢复期，e抗原和表面抗原正在进行血清转换。9、- + - - + 杜建学主任认为临床上乙肝治疗的最佳状态，体内病毒消失，又有乙肝抗体，能够抵抗病毒的入侵。10、+ - + + + 是急性HBV感染趋向恢复或是慢性携带者。需要结合根据肝功能检查结果综合判断。11、+ - - - - 可能是早期的急性乙肝病毒感染,急性乙肝病毒感染潜伏期也可能是慢性乙肝病毒携带者，传染性比较弱 。以上就是对乙肝五项对照表的讲解，希望会对大家有所帮助。 查看原帖>>

小三阳：乙肝表面抗原HBsAg，乙肝e抗原HBeAg，乙肝核心抗体HBcAb 为阳性大三阳：乙肝表面抗原HBsAg，乙肝e抗体HBeAb，乙肝核心抗体HBcAb 为阳性小三阳145阳性，大三阳135阳性。区别在乙肝e抗原和e抗体上。大三阳传染性更强。当然，检查时需要检查乙肝病毒DNA水平。正常有免疫力的人，乙肝两对半检测仅乙肝表面抗体HBsAb为阳性。 查看原帖>>

小三阳：乙肝表面抗原HBsAg，乙肝e抗原HBeAg，乙肝核心抗体HBcAb 为阳性大三阳：乙肝表面抗原HBsAg，乙肝e抗体HBeAb，乙肝核心抗体HBcAb 为阳性小三阳145阳性，大三阳135阳性。区别在乙肝e抗原和e抗体上。大三阳传染性更强。当然，检查时需要检查乙肝病毒DNA水平。正常有免疫力的人，乙肝两对半检测仅乙肝表面抗体HBsAb为阳性。

你好，大三阳和小三阳的区别主要在于病毒复制量的区别，大三阳的病人往往病毒复制量比较高，小三阳相对低，但是对于病情的判断仅仅根据大三阳和小三阳是不正确的。病情的判断主要根据两个因素：一、病程到了什么阶段，如果到了肝硬化阶段，可能大三阳，也可能小三阳，病情相对重。如果仅仅是肝炎阶段，病情相对轻。二、肝功能损伤的程度，如果转氨酶、黄疸比较高，可能大三阳，也可能小三阳，这种情况比较重。如果肝功能正常，无论什么情况病情都是比较轻的。建议及时去医院检查就诊，祝您健康。

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