马尾神经综合征有哪些检查？

马尾神经综合征应该做哪些检查呢？~

1.首先是让医生对你进行一个神经系统的检查：可以通过测试反射力，下肢移动的能力，当医生对病人腿部肌肉施加阻力的力量或者 用各种物体测试皮肤感觉时，如果这些正常的检查中出现异常情况后则可能表明存在潜在的马尾综合征。医生可能会要求会脚后跟和 脚趾走路，以测试活动能力和协调能力；当病人向前或向后弯曲时，医生则会观察其疼痛；当检查到肛门感觉和反射时，如果这里产 生异常可能是决定诊断马尾综合征的关键要点。
2.CT或者MRI检查：当你出现马尾综合征中包含的症状时，如果还没有确诊，那么需要尽快接受影像检查（CT和MRI）是关键。影像学检查将使医生看到脊髓、神经根的异常现象，从而对其评估导致受压的原因。在CT或MRI上检查到神经受压迫的原因大多数为：原发性脊椎肿瘤或癌症转移、椎间盘突出、骨刺、脊髓感染、骨折、出于任何原因导致椎管变窄、脊柱炎、出血等。
3.脊髓造影检查：除了标准的CT或MRI成像外，还可以用称为脊髓造影的方式来检查身体情况。这是将造影剂插入脊髓中的脑脊液中 ，然后拍摄X射线类型的图像。通过对比，可以清楚地看到脊柱中是否存在异常或移位，脊髓造影也可能显示腰椎间盘突出、骨刺或 肿瘤，所以这些问题都可能成为导致马尾受损的关键。当然脊髓造影如果出现失误也容易造成马尾损伤。
4.接受下肢神经系统检查：神经学检查可以帮助确认马尾综合征，因此应尽快进行，一般医生会通过以下检查：
神经传导速度（NCV）：此测试将测量电脉冲在神经中移动时的速度。该测试可以确定是否存在神经损伤，可以损伤多少。神经将被 一端附接的电极贴片刺激，而电脉冲则由另一贴片记录。
肌电图（EMG）：该测试通常与NCV同时进行，它可以测量肌肉的电活动。
对于马尾神经损伤后的治疗，主要采用药物治疗和行为干预以及手术治疗着几大类。目前主要是依靠药物治疗为主，药物主要以甲钴胺、维生素、鼠神经生长因子这类药物为金标准，但这个疾病在恢复上任然差异化巨大，多数人反应服用后感觉改变细微。

马尾神经损伤对我们人体的伤害是非常大的，严重时会影响到患者的生活，因此尽早确诊治疗十分重要。那么现在有哪些方法可以检查确诊马尾神经损伤呢？


腰椎X线平片检查：

腰椎X片可宏观地观察腰椎退变或外力损伤情况，是腰椎疾患诊断的基础，尤其是确定马尾神经的病因X线片不可忽略。腰椎间盘退变性椎间隙变窄、移行椎、骨肿瘤等疾病的X光片均有重要的诊断意义，结合临床可有效诊断马尾神经损伤。
SEP（体感诱发电位）：

SEP是测定躯体感觉系统（以脊髓后索为主）的传导功能的检测法，对判定脊髓损伤程度有一定帮助。
脊髓造影术：

脊髓造影术使神经根、硬膜囊显影，通过其充盈程度从另一角度反映其本身病变或损伤情况。
CT及MRI：

CT及MRI两者对不同组织结构有极高的分辩能力，可清楚显示腰椎管的情况、椎间盘突出的方向和程度、神经根受压的状态，CT及MRI是诊断引起马尾神经损伤的腰椎疾患和观察马尾大体变化的重要检查手段。

主要是进行与马尾神经支配区域的感觉和大小便的症状和体征的检查，以及进行及时的病史问诊。辅助检查中的影像学的检查，结合临床，进行体征检查后，即会阴区域和大小便的异常，排除鉴别诊断的疾病即可。

脊髓圆锥和马尾完全性损伤应加以鉴别，有利于治疗和预后情况的判断。运动功能在损伤平面以下两者均完全丧失，但前者为弛缓性瘫痪或痉挛性瘫痪，后者仅表现为弛缓性瘫。感觉功能损伤平面以下前者可出现感觉分离即痛、温觉丧失而触觉存在的现象，而后者各种感觉均丧失；前者跟腱反射存在、减弱或消失，后者包括跖反射全部反射均完全丧失；膀胱功能前者的特点是早期丧失，后期可建立反射性或自律性膀胱，男性阴茎勃起及射精功能前者保留或消失，后者减退或消失；自发性疼痛前者多无或有局限于会阴及臀部的轻痛，后者表现为双下肢剧痛；预后前者不能恢复，后者行马尾神经修复有恢复的可能性。

你好，马尾神经是指在脊髓圆锥以下的腰骶神经根称为马尾神经，马尾由L2-5、S1-5及尾节发出的共10对神经根组成

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