老年人如何判断听力下降？

怎么才能辨别出老人是否出现了听力下降的问题？~

老年性耳聋下降属于渐进性的，一开始出现症状：听别人说话，习惯让重复，再有就是打岔，你说东他对西顺音搭话，第三种症状是，近距离说话能听懂，一米以外就听不清了。

老年性听力下降发病本身个体差异较大，发展速度因人而异，无独特的鉴别特征，一般表现为：1、听力下降。中年以上患者没有其它至聋因素，出现原因不明，双侧高频听力下降，但有时先为一侧，逐渐发展为双侧听力下降。2、听力进展缓慢，多在不知不觉中日渐加重，当发展到较重时才引起患者家属的注意。3、言语听力损失多比纯音听力损失严重，有会意困难，言语识别力明显下降，与熟人交谈还比较容易，与陌生人交谈比较困难，在嘈杂的环境中会更差，而且还会有声音重振的现象，小声听不到，大声闲吵，听力范围缩小。4、由于听觉中枢老化，感受双耳时间差的能力下降，使得辨别声音方向的能力减弱。5、60%伴有高频耳鸣，初始可能是在40岁左右，夜间安静的时候明显，白天消失。60岁达到顶峰，以后迅速下降。6、老年性听力下降本身无眩晕。

老年人听力下降是常见的一种临床表现，比较常见的病因是老年性耳聋、突发性耳聋、中耳炎等，需要完善相关辅助检查，明确诊断以后，根据具体的病情进行针对性治疗。

1、老年性耳聋：病程比较长，一般是逐步出现的听力下降，随年龄逐步增大，老年人听力下降会逐步加重，主要是由于听觉器官功能退化所引起，可表现为老年人听力下降的情况，还可能会伴随有言语分辨力下降、耳鸣，做听力检测为双侧感音神经性耳聋。如果是轻度的耳聋，可以选择观察。如果是中度及以上的耳聋，建议配戴助听器提高听力；

2、突发性耳聋：原因不明，老年人听力下降一般是突然出现，多为单耳发病，还可能会伴随有耳闷、耳鸣、头晕等不适，做听力测试为感音神经性耳聋。首选药物静脉注射治疗，如甲钴胺注射液、巴曲酶注射液等；

3、中耳炎：主要是老年人中耳鼓室发炎导致的听力下降，会反复发作，表现为老年人听力下降的情况，还会伴随有耳鸣、耳痛、耳道流脓等不适，做耳内镜及颞骨CT检查可见中耳鼓室发炎。在治疗方面，首选药物治疗，如阿莫西林胶囊等，有少部分患者病程比较长，炎症反应比较重，可以选择手术治疗，常用的是鼓室成形术。

很多中老年人听觉器官的老化性退行性改变涉及到听觉系统的所有部分，唯以内耳至明显。除听力下降外，往往还伴有眩晕、嗜睡、耳鸣、脾气较偏执等。常见的表现症状有五点，如果你有其中的一些症状，说明你的听力已开始下降，要引起重视。第一、习惯将头转向讲话者一侧，同时身体向前倾，为了能够听清别人的讲话；第二、由于听力下降，经常听错别人所说的话，语速快了也听不清。第三、小声听不见，声音大了又难受，听得见声音，但却听不清楚别人讲话的内容是什么。第四、经常要求别人重复刚刚说过的话，易引起别人的误会。第五、环境嘈杂的场合听不清，经常将电视音量开得过大，但是却总是将旁人吵得心情郁闷。

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