我女朋友可能要做切除垂体泌乳素瘤的手术 请有过经历的或者专业人士帮帮忙提点提点我吧 多谢了~
先生小孩在做手术
垂体泌乳素腺瘤是激素分泌性垂体腺瘤中最常见的一种，占 40%-60%.泌乳素腺瘤也是导致髙泌乳素血症的诸多因素中最重要者，女性髙泌乳素血症的患者中35.7%为垂体泌乳素腺瘤，而男性泌乳素腺瘤患者在男性髙泌乳素血症患者中所占比例高达58.4%。随着泌乳素放射免疫分析法的普及和影像学技术的进步，垂体泌乳素腺瘤的发现率正不断提高。
1.临床表现 垂体泌乳素腺瘤患者女性多见，主要以泌乳素增高、雌激素减少所致的闭经、溢乳、不育为临床特征，又称 Forbis-Albringht综合征，重者乏力、嗜睡、头痛、性功能减退、精神异常、毛发脱落、骨质密度减低、肥胖。据统计1/3的不孕患者为髙泌乳素血症所致，其中泌乳素腺瘤占39.7%-44%，泌乳素腺瘤未经治疗能自行排卵者仅9%。有的泌乳素微腺瘤患者妊娠后无明显变化，并能顺利分娩，有的则发生急剧变化，在妊娠期垂体生理性增大的同时，肿瘤长大，鞍内压力上升，出现压迫症状甚至垂体卒中。男性患者少见，表现为性欲减退、阳痿、乳房发育、溢乳、胡须稀少，重者生殖器萎缩、精子少、活性低、不育。男性患者引起女员湔吆苌偌�8弥⒂诮洗蠖��梢�鹎啻浩谘映佟?
值得重视的是除泌乳素腺瘤外，引起髙泌乳素血症还有许多病理性因素：如神经源性下丘脑病变、垂体柄损伤、库欣氏病、肢端肥大症和垂体区其它肿瘤、甲状腺功能低下、多囊卵巢综合征、药物、肝硬化、慢性肾功能衰竭、特发性等。生理因素：如妊娠、吮乳、睡眠、运动和性交等。
2．内分泌学检查 血清泌乳素易受多种因素影响。泌乳素最大值女性为30μg/L ，男性为 20μg/L ，泌乳素大于 100 μ g /L 系为垂体腺瘤所致，如泌乳素大于300μg/L 则泌乳素腺瘤较肯定。对于无功能垂体大腺瘤、生长激素腺瘤、 ACTH腺瘤，患者血清泌乳素在30－100μg/L 时，不能轻易诊断为泌乳素腺瘤或混合腺瘤。 TRH、氯丙嗪、精氨酸等刺激试验，左旋多巴、溴隐停等抑制试验可用来帮助诊断。
3．治疗 治疗包括手术治疗、药物治疗、放射治疗(伽玛刀治疗)，疗效的判断主要依据术后血泌乳素水平，同时结合肿瘤切除程度及临床症状改善情况综合判定。疗效的评价标准如表1
（1）手术治疗：经蝶手术治疗切除垂体泌乳素腺瘤，血浆泌乳素水平可降至正常，达到生物学治愈的要求。一般垂体泌乳素微腺瘤术后泌乳素降至正常水平者可达 57％～90％，大腺瘤为0％～53％，月经恢复率为68％～72%.影响疗效的主要因素是术前泌乳素水平和腺瘤大小，与疗效呈负相关，切除方式和外科医师的经验也是影响疗效的因素。泌乳素腺瘤术后5年复发率较高，为10％～50％，大腺瘤0～91％。
（2）药物治疗：目前多巴胺促效剂已广泛用于垂体泌乳素的治疗，其中应用最为广泛的是半合成麦角胺生物碱溴隐停。溴隐亭能刺激垂体细胞多巴胺受体，降低血中泌乳素。有统计患者服用溴隐亭后，血泌乳素正常率为 64％～100％，溢乳减少为57％～100％，月经和排卵恢复率为57％～100％。60％～70％的肿瘤可缩小，故较大的泌乳素腺瘤术前可服用溴隐停，待肿瘤缩小后有利于手术切除。
另外在妊娠期，泌乳素腺瘤多增大而产生视力、视野症状加重，如立即手术，可能致流产，而待患者足月生产后手术则可能致全盲，服用溴隐停可以使肿瘤变小，视力视野恢复，胎儿足月分娩。对于部分有生育要求，又不愿手术的青年女性患者，可用溴隐停做姑息性治疗，有相当比例患者月经来潮、妊娠、生育。妊娠期服用溴隐停并不增加流产、异位妊娠、绒癌、先天畸形等的危险性。但溴隐停不能根本治愈泌乳腺瘤，停药后肿瘤可继续增大，血泌乳素又增高，闭经溢乳等症状再复出现，因而在产后或肿瘤增大时仍需手术治疗。患者有明显视力、视野障碍者亦应经蝶手术。在服用溴隐停期间，少数患者可出现肿瘤出血、垂体卒中，应停药立即手术。还有部分病例对溴隐停不敏感，肿瘤继续增大，因此在溴隐停治疗过程中应密切观察，一旦发现肿瘤增大，及时经蝶手术治疗。于手术后未达到内分泌治愈的患者，可再行溴隐停治疗。
溴隐停虽可降低血泌乳素，使肿瘤缩小，但服用溴隐停后肿瘤纤维组织增生，肿瘤质地变韧，可能影响肿瘤全切，使肿瘤治愈率降低。
CV205-502为非麦角胺类长效多巴胺促效剂，应用于对溴隐停和麦角胺衍生物耐药的患者。
伽玛刀治疗垂体微腺瘤是理想可靠的，我医院伽玛刀治疗中心已治疗垂体瘤近200例，经回访效果都很好。如果你目前的肿瘤距离视神经有2mm的距离，那么伽玛刀就能完全把肿瘤拿掉，术后再配合服用溴隐亭半年，肿瘤即可消失，泌乳素即可恢复正常水平.你也就有了受孕的可能。当然医生没有说百分百的把握，但经调查表明有92%的病人已经基本治愈。如果你想过来治疗，可与山东省安康医院伽玛刀研究治疗中心的李主任联系，电话：0537-3165618
医生需要将患者的泌乳素降下来，有两个措施：一、通过药物，让泌乳素降到正常范围，使月经恢复，正常排卵，可能可以怀孕。二、手术治疗，手术将肿瘤切掉，切掉以后内分泌恢复正常，也可能可以怀孕。
变残疾人
这个
汗
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郜仪锦绝大多数垂体腺瘤的患者需要进行手术治疗，只有非常少部分的泌乳素型垂体腺瘤可以通过药物的方式进行治疗，对于其它类型的垂体腺瘤，都需要通过手术治疗，药物或者其它的方式并不能根治。对于垂体腺瘤，目前最佳的手术方式就是从鼻子进去，进行微创的手术治疗，头部不用进行开刀处理，这个占比达到95%左右，只有...
郜仪锦建议：您好，患垂体泌乳素增高症，其原发性病灶多在脑垂体，此时应重点怀疑脑垂体瘤，确诊的方法主要靠影像学检查，如CT或核磁共振。
郜仪锦挺大的垂体瘤。为什么不考虑手术治疗？经鼻腔蝶窦入路是可能完全切除的。瘤体缩小，异常分泌减退，垂体正常功能可能恢复。但时不待人，以后可长不高了。现在个子多高了？
郜仪锦若患者术前泌乳素水平较高，手术不能将肿瘤全部切除存在残留，因此泌乳素水平会仍然较高。但前提是患者本身存在泌乳素瘤，在这种情况下出现泌乳素高需与之前的泌乳素水平比较，从而决定应用多巴胺受体激动剂的剂量，明确在之前的基础上稍微减量或需要维持原量。对于侵袭性垂体泌乳素瘤，手术所起到的作用有限...
郜仪锦患者在做了大脑垂体瘤手术以后，发现泌乳素水平很高，这种情况下很可能是在手术当中没有完全切除垂体泌乳素瘤，或者是手术以后垂体泌乳素瘤复发了。此时需要进一步复查大脑垂体核磁共振，最好同时做垂体核磁共振平扫和垂体核磁共振增强扫描。如果明确有大脑垂体腺瘤残留，或者是大脑垂体腺瘤复发，必须再次考虑...
郜仪锦垂体泌乳素(PRL)腺瘤是最常见的垂体功能性腺瘤,在女性常导致闭经、泌乳和不育,在男性常表现为性欲减退和阳痿,泌乳素大腺瘤可因其占位效应引起视力视野障碍、垂体功能低下和海绵窦受侵等表现,高泌乳素血症还可因其抑制性激素作用而引起骨质疏松。垂体PRL腺瘤的治疗目标是使PRL恢复正常、恢复生育功能、使肿瘤体积减小...
郜仪锦1、神经刺激 当女性身体一些部位受到神经刺激的时候就会通过神经传到下丘脑，导致垂体分泌过多的泌乳素。2、药物导致 有一些类似可以帮助镇静的药物都会导致下丘脑儿茶酚胺的浓度下降，就会导致秘抑制泌乳素因子活性降低，也就会导致泌乳素不能释放而出现偏高现象。3、垂体肿瘤 当下丘脑垂体发生肿瘤的时候会让...
郜仪锦不影响怀孕，药物可能对胎儿有点影响，还是慎重一点比较好。现在医学这么发达，垂体瘤切除只是一个不大的手术。为什么不先做了再要孩子，如果做手术最好到省一级医院去做，目前国内最好的神经外科医院是天坛医院和华山医院。
郜仪锦当然粗粮、杂粮吃法可以根据自己喜好适量地添加在粥品里，不但营养高，而且也能够保证非常好口感。女性血泌乳素水平过高情况，病因比较多，比如脑垂体微腺瘤、甲状腺功能减退、多囊卵巢综合征、使用一些精神病类药物等。因此需要根据具体病因治疗。如果垂体瘤比较大，可能需要手术治疗。另外治疗甲状腺功能减退、...
郜仪锦如果患者的症状比较严重，那么可以进行手术治疗，以切除垂体泌乳素腺瘤，这样可以有效降低泌乳素的释放，使血清中的泌乳素水平恢复到正常状态。泌乳素高会对女性的月经造成严重影响，导致月经量减少，甚至有可能引起闭经的发生，所以发现病情后，我们千万不能掉以轻心，应该尽早去医院进行相关的检查。在检查...
